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问题:

[填空题] 溶血尿毒综合征是以微血管损害性()、()及()为主要特征的临床综合征。

问题:

[单选,案例分析题] 男孩,9岁。因浮肿、尿少1周,烦躁、气促半天住院。体检:体温36.6℃,血压18.6/10.6kPa,端坐呼吸,口唇微绀,心率116/min,两肺底闻少量细湿啰音,肝肋下2.5cm。血红蛋白108g/L,白细胞正常。尿比重1.022,尿蛋白++,红细胞18~20个/HP,白细胞0~2个/HP。血尿素氮5.8mmol/L。血CO2CP19.98mmol/L,血胆固醇5.18mmol/L。入院时应予哪种饮食()

A.低蛋白,低盐,低热量。低蛋白,低盐,不限热量。低蛋白,不限盐和热量。低盐,高蛋白,限液量。低盐,限液量,高热量。

问题:

[单选,案例分析题] 男孩,9岁。因浮肿、尿少1周,烦躁、气促半天住院。体检:体温36.6℃,血压18.6/10.6kPa,端坐呼吸,口唇微绀,心率116/min,两肺底闻少量细湿啰音,肝肋下2.5cm。血红蛋白108g/L,白细胞正常。尿比重1.022,尿蛋白++,红细胞18~20个/HP,白细胞0~2个/HP。血尿素氮5.8mmol/L。血CO2CP19.98mmol/L,血胆固醇5.18mmol/L。诊断应是()

A.急性肾小球肾炎合并肺炎。急性肾小球肾炎,循环充血。病毒性肾炎,合并肺炎。慢性肾炎急性发作。肾炎性肾病,合并肺炎。

问题:

[单选,案例分析题] 男孩,9岁。因浮肿、尿少1周,烦躁、气促半天住院。体检:体温36.6℃,血压18.6/10.6kPa,端坐呼吸,口唇微绀,心率116/min,两肺底闻少量细湿啰音,肝肋下2.5cm。血红蛋白108g/L,白细胞正常。尿比重1.022,尿蛋白++,红细胞18~20个/HP,白细胞0~2个/HP。血尿素氮5.8mmol/L。血CO2CP19.98mmol/L,血胆固醇5.18mmol/L。除饮食控制外,还应给予下列哪项治疗()

A.螺内酯(安替舒通)口服。利血平肌肉注射。西地兰稀释后缓慢静脉注射。呋塞米(速尿)静脉注射。20%甘露醇静脉推注。

问题:

[单选,案例分析题] 男孩,5岁。全身浮肿1周住院。体检:全身明显浮肿,血压16.4/10.7kPa。尿蛋白2.5g/24h,尿沉渣红细胞10~15/HP。血尿素氮10mmol/L,白蛋白19g/L,球蛋白22g/L,胆固醇5.82mmol/L。入院后验血补体C3不低,以下列哪种病理类型的可能最小()

A.膜性肾病。膜增殖性肾炎。系膜增殖性肾炎。微小病变。局灶节段硬化。

问题:

[单选,案例分析题] 男孩,5岁。全身浮肿1周住院。体检:全身明显浮肿,血压16.4/10.7kPa。尿蛋白2.5g/24h,尿沉渣红细胞10~15/HP。血尿素氮10mmol/L,白蛋白19g/L,球蛋白22g/L,胆固醇5.82mmol/L。如确诊为肾病,用泼尼松每天1.5~2mg/kg,1周后尿蛋白阴转。下一步治疗为()

A.停药。每1~2周,日量减5~10mg。继用原量至2周,再渐减量。继用原量至4周,再渐减量。原量用至8周,再渐减量。

问题:

[单选,案例分析题] 男孩,5岁。诊断为肾病综合征,每天口服2mg/kg泼尼松,治疗4周后尿蛋白已转阴。为预防肾病再次复发,应用泼尼松疗程最好为()

A.6~8周。8~12周。4~6个月。0.5~1年。1~2年。

问题:

[单选,案例分析题] 男孩,5岁。诊断为肾病综合征,每天口服2mg/kg泼尼松,治疗4周后尿蛋白已转阴。治疗中出现腹胀、肌无力,膝腱反射弱,心电图出现U波。应加用下列哪种药物最好()

A.10%氯化钾每次10ml口服。3%氯化钠静脉缓滴。白蛋白静脉滴注。血浆每日50ml静脉滴注。补充B族维生素10mg。

问题:

[单选,案例分析题] 男孩,5岁。诊断为肾病综合征,每天口服2mg/kg泼尼松,治疗4周后尿蛋白已转阴。若采用短程疗法,继之用下列哪种疗法最佳()

A.改为隔日顿服,4周后骤然停用。按原量再用8周后停药。即刻停药。减少泼尼松剂量,再服8周。停泼尼松,改用免疫抑制剂。

问题:

[单选,案例分析题] 男孩,8岁,反复眼睑水肿3个月,查尿常规:尿蛋白+++,红细胞20~30个/HP,诊断为肾炎性肾病。实验室检查可表现为,但除外()

A.BUN、Cr增高。血白蛋白2.5g/L。血清总蛋白4.5g/L。血胆固醇10.6mmol/L。α2球蛋白降低,γ球蛋白增高。