问题:
[单选] 患儿,男,3岁,诊断为肾病综合征。应用足量的泼尼松治疗7天后,尿蛋白转阴。最大可能的病理类型是()
微小病变型肾病。IgM肾病。系膜增生性肾小球肾炎。膜增生性。肾小球肾炎。毛细血管内增生性肾小球肾炎。
问题:
[单选] 患儿,男,7岁,反复眼睑及颜面水肿5个月,尿量减少及肉眼血尿不明显。尿常规:尿蛋白(++),红细胞15~20个/HP,血清中乙肝标志物为大三阳,既往无肾炎病史,家族中无血尿患者。最有诊断价值的检查是()
24小时尿蛋白定量。12小时ADDIS计数。血清白蛋白。IgG、IgA、IgM。肾活检。
问题:
[单选] 患儿,男,5岁,反复眼睑水肿2个月,尿常规:尿蛋白(++),红细胞满视野,血清中乙肝标志物为大三阳,既往无。肾炎病史,家族中无血尿患者。曾经诊断肾病综合征,使用足量肾上腺皮质激素治疗,水肿无减轻,尿蛋白无减少。肾活检结果可能是()
膜增生性肾小球肾炎。IgM肾病。膜性肾病。微小病变型肾病。毛细血管内增生性肾小球肾炎。
问题:
[单选] 2岁男性肾病综合征患儿,应用足量的泼尼松治疗4周后尿蛋白转阴,改为隔日激素口服,总剂量按照每2~4周减2.5~5mg,维持剂量在泼尼松10mg隔日口服时,出现发热、咳嗽,查尿蛋白为(++),此时治疗最好首先采用()
加用抗生素控制感染。换用地塞米松。输入血浆或低分子右旋糖酐。加用吲哚美辛。加用其他免疫抑制剂。
问题:
[单选] 患儿,男,3岁,诊断为肾病综合征。应用足量的泼尼松治疗7天后,尿蛋白转阴,按照泼尼松规范治疗减量。当泼尼松服用的剂量由10mg隔日口服改为5mg隔日口服7天后,发现尿蛋白为(++),复查24小时尿蛋白为0.3g/24小时,血清白蛋白正常,患儿没有呼吸道及消化道感染的表现。此时治疗最好采用()
恢复泼尼松10mg隔日口服。换用地塞米松。输入血浆或低分子右旋糖酐。大剂量皮质激素静脉用药。加用其他免疫抑制剂。
问题:
[单选] 患儿,9岁,眼睑水肿4天,近2天加重,水肿渐及全身,尿少,今晨感觉上腹部不适,频咳,气急。体检:体温37.5℃,眼睑及下肢水肿,血压150/100mmHg,心率116次/分,心音钝,两肺呼吸音粗,肝肋下2.0cm,尿常规:蛋白(++),红细胞20~30个/HP,血尿素氮26.5mmol/L,肌酐362μmol/L。诊断考虑为()
急性肾炎伴肺炎。急性肾炎伴急性肾衰竭。急性肾炎伴循环充血。急性肾炎伴高血压脑病。急性肾炎伴心肌炎。
问题:
[单选] 女性,8个月,突然发热,一天后出现肉眼血尿,无尿频或尿时哭吵。化验尿常规蛋白(+),红细胞20~30个/HP,白细胞10~20个/HP。应首先考虑做何种检查协助诊断()
尿细菌培养。血常规检查。尿蛋白定性。膀胱镜。肾盂造影。
问题:
[单选] 女性,10岁,突然出现尿频、尿痛,尿检查:尿蛋白(+),红细胞5~7个/HP,白细胞20~30个/HP,诊断为急性尿路感染。感染途径考虑()
上行感染。血源性感染。淋巴感染。邻近组织病变波及。外伤。
问题:
[单选] 女性,9岁,因阑尾炎术后12小时出现少尿(10ml/h),血尿素氮25mmol/L,肌酐178μmol/L,尿比重1.030,尿钠13mmol/L,尿量减少。最可能的原因是()
肾后性急性肾衰竭。肾前性急性肾衰竭。急性肾小管坏死。慢性肾衰竭。急性间质性肾炎。
问题:
[单选] 男性,14岁,确诊慢性肾小球肾炎9年,夜间阵发性呼吸困难1周。血压140/90mmHg,双肺底较多湿啰音,心率160次/分,律不齐,双下肢水肿,血尿素氮35mmol/L,肌酐1210μmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L。此时最宜采用的治疗措施()
积极补充血容量。5%碳酸氢钠250ml静脉滴注。强心。腹膜透析/血液透析。利尿、扩血管。