问题:
[单选,案例分析题] 6天男婴、家中出生,母乳喂养,3天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下2cm。治疗选择不恰当的是()
A.保暖。给予抗生素。输白蛋白。禁食母乳。纠正酸中毒。
问题:
[单选,案例分析题] 男,64岁,3个月前不慎滑倒,头部碰撞门槛,当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏伴记忆力减退,视力下降。近日症状加重,说话含糊不清,且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体:神清,嗜睡,血压24/13kPa(180/98mmHg),呼吸18次/分,脉搏60次/分,双瞳孔等大,语言吐词不清,双眼底视乳头边界模糊,A:V为1:3,右侧下肢锥体束征阳性。首选的检查是()
A.脑血管造影。脑电图。脑室造影。头颅X线平片。MRI或CT。
问题:
[单选,案例分析题] 足月儿,胎头吸引助产分娩,有窒息史,生后一直嗜睡,枕部有血肿,前囟3cm×2.5cm,颅缝略宽。首选何种检查确诊()
A.血糖。头颅CT。血培养。血电解质。脑脊液检查。
问题:
[单选,案例分析题] 出生5天足月儿,昨日起拒食,反应差,今日皮肤黄染明显而入院。查体:患儿颈周、前胸多个小脓疱,分泌物涂片找到G+球菌,心肺无异常,肝右肋下2cm。宜选哪项检查方能对致病菌作出确诊()
A.血沉。血培养。血常规。脑脊液检查。胸部X线摄片。
问题:
[单选,案例分析题] 出生5天足月儿,昨日起拒食,反应差,今日皮肤黄染明显而入院。查体:患儿颈周、前胸多个小脓疱,分泌物涂片找到G+球菌,心肺无异常,肝右肋下2cm。应首选下列哪一类药物()
A.新青霉素类。第三代头孢菌素。林可霉素。红霉素类。氨苄青霉素类。
问题:
[单选,案例分析题] 出生5天足月儿,昨日起拒食,反应差,今日皮肤黄染明显而入院。查体:患儿颈周、前胸多个小脓疱,分泌物涂片找到G+球菌,心肺无异常,肝右肋下2cm。该患儿感染途径最可能为()
A.宫内感染。呼吸道感染。皮肤侵入。脐部感染。产时感染。
问题:
[单选,案例分析题] 早产儿,孕33周分娩,出生时有青紫窒息,生后5小时出现呼吸困难与发绀,且进行性加重,呼气时呻吟,两肺呼吸音减低,无明显湿啰音。最紧急的处理为()
A.保温。输血浆。使用激素。纠正酸中毒。持续气道正压通气。
问题:
[单选,案例分析题] 早产儿,孕33周分娩,出生时有青紫窒息,生后5小时出现呼吸困难与发绀,且进行性加重,呼气时呻吟,两肺呼吸音减低,无明显湿啰音。最重要的病因为()
A.缺乏肺泡表面活性物质。胎粪阻塞细支气管。乳汁吸入呼吸道。产时感染。宫内感染。
问题:
[单选,案例分析题] 新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率94次/分,呼吸18次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。诊断可能为()
A.新生儿重度窒息。新生儿轻度窒息。新生儿颅内出血。新生儿缺氧缺血性脑病。新生儿败血症。
问题:
[单选,案例分析题] 足月儿胎龄40周,体重3500g,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO285mmHg,胸片显示两肺气肿,有结节状密度增高影。应先进行何种治疗()
A.气管插管,机械通气。持续气道正压通气(CPAP)。吸入一氧化氮。给予肺表面活性物质。头罩吸氧。