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问题:

[单选,案例分析题] 孕42+3周分娩男婴,出生体重4500g,羊水Ⅲ度,生后Apgar评分1分钟为3分,窒息复苏时气管内吸出胎粪。对于上述诊断疗效最肯定的治疗方法为()

A.高频通气。酚妥拉明静脉滴注。硫酸镁静脉滴注。一氧化氮吸入。利尿剂。

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[单选,案例分析题] 孕42+3周分娩男婴,出生体重4500g,羊水Ⅲ度,生后Apgar评分1分钟为3分,窒息复苏时气管内吸出胎粪。对该患儿最恰当的评价是()

A.足月儿。B.过期产儿。C.高危儿。D.早期新生儿。E.巨大儿。

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[单选,案例分析题] 孕42+3周分娩男婴,出生体重4500g,羊水Ⅲ度,生后Apgar评分1分钟为3分,窒息复苏时气管内吸出胎粪。该患儿于生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音,听诊左肺呼吸音较右肺降低。考虑诊断为()

A.胎粪吸入综合征。新生儿肺出血。湿肺。新生儿呼吸窘迫综合征。宫内感染性肺炎。

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[单选,案例分析题] 孕42+3周分娩男婴,出生体重4500g,羊水Ⅲ度,生后Apgar评分1分钟为3分,窒息复苏时气管内吸出胎粪。该患儿分别根据胎龄、出生体重分类,以下诊断正确的是()

A.足月儿,正常体重儿。过期产儿,正常体重儿。过期产儿,大于胎龄儿。足月儿,适于胎龄儿。过期产儿,巨大儿。

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[单选,案例分析题] 孕42+3周分娩男婴,出生体重4500g,羊水Ⅲ度,生后Apgar评分1分钟为3分,窒息复苏时气管内吸出胎粪。该患儿胸部X线检查特征一般情况下可能性小的是()

A.弥漫性浸润影。B.可并发气胸。C.支气管充气征。D.可见肺气肿。E.两肺透亮度增强伴有节段性肺不张。

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[单选,案例分析题] 患儿,男,孕224天,产重1550g,查体:皮肤薄嫩,胎脂多,头发细,分条不清。下列哪项是该患儿的特点()

A.不易发生NEC。不易发生低血糖和低蛋白血症。生理性黄疸时间偏长。肌张力正常,拥抱反射常不完全。易发生呼吸暂停,不易发生肺透明膜病。

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[单选,案例分析题] 患儿,男,孕224天,产重1550g,查体:皮肤薄嫩,胎脂多,头发细,分条不清。对该患儿的护理哪项是正确的()

A.生后半小时吸吮母乳。连续肌注7天维生素K1,注意补充维生素C、A、D、E,铁剂和叶酸。常规应用肺表面活性物质(PS),预防NRDS。严重呼吸暂停者需用面罩或气管插管正压通气。出生后立即注射卡介苗。

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[单选,案例分析题] 患儿,男,孕224天,产重1550g,查体:皮肤薄嫩,胎脂多,头发细,分条不清。根据胎龄、出生体重及出生体重与胎龄关系,对该患儿最适当的诊断为()

A.早产儿,低出生体重儿。早产儿,低出生体重儿,适于胎龄儿。早产儿,极低出生体重儿,适于胎龄儿。早产儿,低出生体重儿,小于胎龄儿。早产儿,低出生体重儿,大于胎龄儿。

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[单选,案例分析题] 患儿胎龄33周,生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征,两肺呼吸音减低。关于患儿用氧,下列哪个说法是正确的()

A.应进行血氧监测,使PaO2维持在50~70mmHg,SaO2维持在85%~95%。应进行血氧监测,使PaO2维持在50~65mmHg,SaO2维持在88%~92%。应进行血氧监测,使PaO2维持在60~70mmHg,SaO2维持在88%~95%。应进行血氧监测,使PaO2维持在50~80mmHg,SaO2维持在87%~93%。应进行血氧监测,使PaO2维持在65~70mmHg,SaO2维持在90%~95%。

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[单选,案例分析题] 患儿胎龄33周,生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征,两肺呼吸音减低。经治疗后病情改善,但第2天患儿又出现呼吸急促、尿量减少、心率增快,达180次/分,经皮血氧饱和度在70%~80%左右,应首先考虑()

A.感染性肺炎。肺动脉高压。气漏。支气管肺发育不良。动脉导管开放。