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问题:

[单选,A1型题] 患者,女性,52岁,手足关节痛3年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗"O"300U,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是()

A.退行性骨关节病。B.类风湿关节炎。C.先天性关节畸形。D.风湿性关节炎。E.系统性红斑狼疮。

问题:

[单选,A1型题] 患者,女性,40岁,以"系统性红斑狼疮"入院,经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导,不正确的是()

A.每日用肥皂水清洗皮损部位。B.局部用温水湿敷,每日3次。C.禁用化妆品。D.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞。E.远离紫外线,禁止进入紫外线消毒室。

问题:

[单选,A3型题] 患者女,34岁。因腕及掌指关节肿痛,伴双膝关节疼痛、行走困难伴有晨僵而入院。入院血液检查:血沉70mm/h,白细胞总数5.10×109/L,红细胞计数3.7×1012/L,血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增高,RF(+),尿蛋白(-)。患者最可能的疾病诊断是()

A.系统性红斑狼疮。风湿性关节炎。类风湿关节炎。干燥综合征。骨性关节炎。

问题:

[单选,A3型题] 患者女,34岁。因腕及掌指关节肿痛,伴双膝关节疼痛、行走困难伴有晨僵而入院。入院血液检查:血沉70mm/h,白细胞总数5.10×109/L,红细胞计数3.7×1012/L,血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增高,RF(+),尿蛋白(-)。此期患者的护理措施,不妥的是()

A.加强小关节功能锻炼。遵医嘱给予消炎止痛剂。嘱患者定时定量服药,不可随加减药量或停药。注意观察药物不良反应。卧床休息,并保持正确的体位。

问题:

[单选,A3型题] 患者女,34岁。因腕及掌指关节肿痛,伴双膝关节疼痛、行走困难伴有晨僵而入院。入院血液检查:血沉70mm/h,白细胞总数5.10×109/L,红细胞计数3.7×1012/L,血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增高,RF(+),尿蛋白(-)。治疗类风湿关节炎药物的不良反应不包括()

A.胃肠道不适。骨髓活跃。骨髓抑制。皮肤黏膜出血。肝功能异常。

问题:

[单选,A3型题] 患者女,23岁。未婚。不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+),WBC3.5×109/L,ANA(+),狼疮细胞(-)。你考虑此病人为()

A.SLE。类风湿关节炎。肾小球肾炎。上呼吸道感染。风湿性关节炎。

问题:

[单选,A3型题] 患者女,23岁。未婚。不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+),WBC3.5×109/L,ANA(+),狼疮细胞(-)。如对上述病人做进一步检查,最不可能出现下列哪项表现()

A.血小板减少。红细胞增多。抗Sm抗体阳性。补体C3降低。抗双链DNA抗体阳性。

问题:

[单选,A3型题] 患者女,23岁。未婚。不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+),WBC3.5×109/L,ANA(+),狼疮细胞(-)。该病人最主要的护理问题是()

A.体温过高。B.皮肤完整性受损。C.绝望。D.焦虑。E.知识缺乏。

问题:

[单选,A3型题] 患者女,39岁。两侧近端指关节及足关节酸痛2年,加重伴低热、纳差半月余。体检见两侧近端指关节明显呈梭状肿胀,肘关节鹰嘴突处可触及一个米粒大小结节,坚硬如橡皮。心肺未见异常,肝肋下未及,脾肋下一指。实验室检查:Hb90g/L,ESR45mm/h,WBC8.1×109/L,ANA(-),抗链O试验效价正常。X线检查:关节周围软组织肿胀,关节腔变窄。对该患者采用的护理措施中不应包括()

A.指关节保持伸直位。使用低枕卧位。注意关节功能变化。观察有无皮肤溃疡。足底放护足板防止垂足。

问题:

[单选,A3型题] 患者,女性,28岁,头晕、乏力1年,双手掌指关节及近端指关节呈对称性、持续性疼痛6个月。疼痛时轻时重,有压痛。查体:关节肿胀呈梭形,左手第4、5手指偏向尺侧,伴晨僵。实验室检查:类风湿因子(+),C反应蛋白增高。初步诊断为类风湿关节炎。可提示类风湿活动的表现不包括()

A.关节梭形肿胀。B.晨起病变关节僵硬、活动受限。C.出现类风湿结节。D.C反应蛋白增高。E.类风湿因子(+)。