问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,男性,75岁,因心前区疼痛3小时入院,否认高血压、糖尿病史。体检:神志不清,血压70/30mmHg,心率120次/分,血糖16mmol/L,ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是()
皮下注射短效胰岛素,每日3次。可能是应激性高血糖,可不用处理。确诊糖尿病,从此必须药物治疗。静脉滴注小剂量胰岛素,密切检测血糖,随时调整剂量。口服半衰期短的磺脲类降糖药。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 1型糖尿病患者,用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制,1周来体温持续39℃、咳嗽,左下肺可闻及湿啰音,白细胞15.3×109/L。治疗除抗感染外宜()
原治疗方案不变。加大中效胰岛素剂量。改用长效胰岛素。加大二甲双胍剂量。改用短效胰岛素。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,66岁,糖尿病病史10余年,长期口服降糖药治疗,血糖控制差。查体:身高158cm,体重76kg,给予人胰岛素(总量60U/d)治疗2周后,血糖仍为11.3~18.6mmol/L。目前首先考虑患者存在()
胰岛素抵抗。胰岛素抗药性。胰岛素过敏。胰岛素过量。黎明现象。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,80岁,糖尿病病史10余年,口服降糖药7年,胰岛素治疗3年,血糖控制可。出现下肢疼痛,发冷1个月,以行走时明显,休息后可缓解.查体:双侧足背动脉搏动消失,皮肤完好。需要首先进一步检查()
下肢神经诱发电位检测。下肢动脉超声检测。下肢骨密度检测。下肢关节X线片。下肢肌电图检测。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,42岁,糖尿病病史5年,口服二甲双胍治疗,血糖控制欠佳。查:尿微量白蛋白89mg/24h。初步诊断()
2型糖尿病。2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅱ期。2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅲ期。2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅳ期。2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅴ期。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,60岁,有糖尿病病史半年,口服降糖药治疗,血糖控制欠佳1个月,改用胰岛素治疗1天,血糖控制可出现视力模糊。考虑及处理()
糖尿病视网膜病变,加用改善微血管病变的治疗。糖尿病视网膜病变,强化胰岛素治疗使血糖达标。胰岛素的副作用,继续原治疗方案可自然恢复。胰岛素过敏,立即停用胰岛素。胰岛素过量,出现低血糖反应,胰岛素减量。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,50岁,体重80kg,身高165cm,平素体健,近被疑似糖尿病。此患者首选()
复查血糖及尿糖。OGTT检查。尿酮。饮食控制后复查血糖及尿糖。饮食控制后行OGTT检查。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女性,68岁,3年前因急性下侧壁心肌梗死接受PTCA治疗,左心功能正常,无高血压及糖尿病史。其血液生化检查结果如下:TC5.33mmol/L,TG1.40mmol/L,LDL-C3.12mmol/L,HDL-C0.98mmol/L,空腹血糖5.20mmol/L。以下处理方法不适用于该患者的是()
辛伐他汀,10mg,睡前服。阿司匹林肠溶片,75mg/d。口服雌激素替代治疗。吉非贝齐,0.3g,3次/天。烟酸,1g,2次/天。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女性,58岁,5年前确诊糖尿病,长期口服格列吡嗪控释片5mg/d。坚持服用普伐他汀(40mg睡前服)6个月并严格坚持低脂饮食。无冠心病家族史,行运动后心肌核素扫描提示心尖部充盈缺损。其血脂和血糖如下:TC6.23mml/L,TG1.80mmol/L,LDL4.12mmol/L,HDL-C1.10mmol/L,空腹血糖6.20mmol/L。依据上诉情况,应向其推荐以下治疗措施()
用普伐他汀,改为吉非贝齐0.3g,3次/日。停用普伐他汀,改用辛伐他汀40mg或阿托伐他汀20mg,睡前服。加用考来烯胺1g/d,并继续服用普伐他汀。加用烟酸1g,2次/d。减少新鲜水果和脂肪的摄入,以降低甘油三酯水平。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,男性,52岁,有明确2型糖尿病、冠心病病史,有长期吸烟史,仍未戒烟,因突发心前区疼痛入院,血液生化检查结果如下:TC4.23mmol/L,TG0.80mmol/L,LDL-C2.40mmol/L,HDL-C1.10mmol/L,空腹血糖7.20mmol/L,肌钙蛋白(TNT)0.24ng/ml。该患者调脂治疗的目标值是()
TC<5.20mmol/L(200mg/dD:LDL-C<3.12mmol/L(120mg/dl)。TC<5.72mmol/L(220mg/dl);LDL-C<3.64mmol/L(140mg/dl)。TC<4.68mmol/L(180mg/dl);LDL-C<2.60mmol/L(100mg/dl)。LDL-C<2.08mmol/L(80mg/dl)。LDL-C<1.80mmol/L(70mg/dl)。