当前位置：中医妇科学主治医师题库＞西医妇科常见疾病题库

更年期功血激素治疗前应常规刮宫。分段诊刮的目的是止血，排除宫腔内器质性病变。青春期功血禁止刮宫。子宫切除术可以用于治疗功血。病理诊断为子宫内膜不典型增生时，可行子宫内膜去除术。

经前诊刮。BBT。垂体兴奋试验（GnRH刺激试验）。卵巢兴奋试验。染色体检查。

肾上腺皮质功能亢进。甲亢。胰岛素抵抗综合征。垂体泌乳素瘤。甲状旁腺功能亢进。

雌激素试验阳性。孕激素试验阳性。垂体兴奋试验阴性。雌、孕激素序贯试验阴性。孕激素试验阴性。

功能失调性子宫出血是由于下丘脑一垂体一卵巢轴的病变引起的子宫出血。功能失调性子宫出血是由于贫血、营养不良及代谢紊乱而引起的子宫出血。功能失调性子宫出血是由于下丘脑一垂体一卵巢轴的器质性病变引起的子宫出血。功能失调性子宫出血是由子宫内膜病变引起的子宫出血，全身其他器官没有器质性病变。功能失调性子宫出血原因是促性腺激素或卵巢激素在释放或调节方面的暂时性变化。

表现为雌激素突破型出血。表现为雌激素撤退型出血。表现为内膜纤溶活性增生。围绝经期的无排卵性功血是由于卵巢功能衰退，无排卵。多数是伴高血压，全身凝血功能不佳。

体内LH呈持续高水平也不出现峰值。体内FsH无峰值呈持续高水平。长期高雌激素影响。持续LH分泌可引起肾上腺分泌雄激素增加。主要特征是雄激素过多，持续性无排卵。

经前诊刮，病理：增殖期子宫内膜。经前1天诊刮，病理：分泌期子宫内膜，腺体分泌不足，腺体与间质发育不同步。经期第5天诊刮，病理：可见分泌期宫内膜、增生早期内膜及出血坏死内膜混合存在。即时诊刮，病理：分泌期子宫内膜。淋漓出血后诊刮，病理：子宫内膜蜕膜样改变伴A.S反应。

子宫内膜不能同步脱落，致使一处修复，另一处破裂出血。雌激素长时间持续作用而缺乏孕激素拮抗，子宫内膜不受限制地增生。子宫内膜螺旋小动脉收缩乏力，使出血时间长，不易自止。血内纤溶酶活化，引起纤维蛋白裂解，加重出血。长时间大量雌激素作用使子宫腔增大，内膜出血面积增大。

子宫内膜腺瘤型增生过长。子宫内膜腺囊型增生过长。分泌期与增生期内膜并存。增生期子宫内膜。萎缩型子宫内膜。