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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,32岁。既往体健,1个月前出现双下肢水肿,进行性加重,实验室检查发现尿蛋白(+++),血肌酐430μmol/L。为明确诊断,首选的检查为()

血糖。心脏彩超。肝功能及肝胆脾彩超。肾脏彩超。下腔静脉彩超。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,55岁,60kg。慢性肾功能不全3年,食欲缺乏、恶心、呕吐1周,深大呼吸,查血气示pH7.25,实际碳酸氢根12mmol/L,氧分压80mmHg,二氧化碳分压28mmHg,血肌酐980μmol/L,该患者合并代谢性酸中毒,下面纠酸方法最得当的是()

立即静滴5%碳酸氢钠150ml,后改为碳酸氢钠片口服。立即静滴5%碳酸氢钠250ml,后改为碳酸氢钠片口服。碳酸氢钠片2g,日3次口服。碳酸氢钠片1.5g,日3次口服。碳酸氢钠片1g,日3次口服。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,28岁。新婚,尿频、尿急尿痛3天,肉眼血尿1天,无发热、无腰痛。首先要完善的检查是()

泌尿系超声。血常规。尿常规。CT。造影。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:WBC200个/HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。尿细菌培养结果回报为阴性,可能的原因为()

A.尿液在膀胱停留时间小于4小时。留标本前已经应用抗生素。消毒液混入尿标本。L型细菌、厌氧菌或结核分枝杆菌感染。以上均可能。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:WBC200个/HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。积极抗感染治疗后,如何判断临床治愈()

A.症状消失。尿常规正常。症状消失且尿常规正常。症状消失且尿常规正常,停药后3天复查尿常规正常。症状消失且尿常规正常,停药后7天复查尿常规及尿细菌培养均正常。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。以下检查不提示上尿路感染的是()

A.尿细菌培养阳性。尿抗体包裹细菌。尿NAG酶升高。尿液视黄醇结合蛋白。Tamm-Horsfall蛋白。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。治疗措施错误的是()

A.积极寻找易患因素。首选针对革兰阴性菌的抗生素。抗感染治疗有效可以不根据尿细菌培养结果调整抗生素。积极抗感染治疗无效的应注意除外泌尿系结核。临床症状消失、尿白细胞和细菌检查阴性可视为临床治愈。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。考虑不除外复杂性尿路感染,目前患者最不宜行的检查是()

A.彩超。逆行肾盂造影。CT。腹平片。MRI。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。下列检查对治疗的指导意义最大的是()

A.骨髓查找狼疮细胞。皮肤狼疮带试验。肾穿刺活检。抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测。抗心磷脂抗体检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。假设肾脏病理示60%新月体形成,最恰当的治疗方案是()

A.足量激素联合骁悉口服。单纯血浆置换治疗。羟氯喹辅以非甾体抗炎药。甲泼尼龙冲击治疗。激素口服联合环磷酰胺治疗。