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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸,既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×10/L,中性粒细胞占95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。此患者最可能的诊断为()

A.急性胰腺炎。胆道蛔虫症。溃疡病穿孔。急性胆囊炎。急性梗阻性化脓性胆管炎。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸,既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×10/L,中性粒细胞占95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。若此患者采用手术治疗,预计患者术后引流管至少留置()

A.24小时。3天。7天。14天。1个月。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,25岁,因腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体,血压100/70mmHg,脉搏100次/分,出现休克症状。左上腹有压痛,但无肌紧张和反跳痛。下一步主要的治疗措施是()

A.立即行修补和清创。先行动脉造影。血、尿常规检查。行静脉尿路造影。止痛。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,25岁,因腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体,血压100/70mmHg,脉搏100次/分,出现休克症状。左上腹有压痛,但无肌紧张和反跳痛。目前应采取的处理原则是()

A.手术探查。择期手术。卧床观察。药物治疗。随访。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,25岁,因腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体,血压100/70mmHg,脉搏100次/分,出现休克症状。左上腹有压痛,但无肌紧张和反跳痛。该患者最可能的损伤部位是()

A.左下肺。脾。降结肠。左输尿管。左肾。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,25岁,因腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体,血压100/70mmHg,脉搏100次/分,出现休克症状。左上腹有压痛,但无肌紧张和反跳痛。断肢运送到医院后,处理措施中正确的是()

A.用肝素盐水灌注断肢。冲洗后内用无菌干纱布、外用湿纱布将断肢包好。包好的断肢应保存于冰水中。断肢应放入冰箱冷冻保存。两断肢可装在同一袋中保存。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,25岁,因腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体,血压100/70mmHg,脉搏100次/分,出现休克症状。左上腹有压痛,但无肌紧张和反跳痛。此时的急救措施中正确的是()

A.将机器倒转,拉出断肢。止血带扎紧断肢近端不能放松。现场即应用干净清水冲洗断肢。保存时离断肢体直接放入冰块中。无菌敷料包裹断肢后放入清洁塑料袋内,再放入带冰块的容器中。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,25岁,因腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体,血压100/70mmHg,脉搏100次/分,出现休克症状。左上腹有压痛,但无肌紧张和反跳痛。该患者在接受断肢再植术后,护理措施正确的是()

A.患肢平放。静脉注射抗生素。术后6~8周开始锻炼,以促进神经功能恢复和瘢痕软化为主。术后2~3周卧床制动。患者可与其他感染患者合住一个房间。