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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性在手腕部的剧烈运动后感觉踝关节疼痛,1个月后又发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常。泌尿系统影像学检查发现有肾结石。

关于该患者踝关节疼痛,以下哪项不对()A.其踝关节疼痛与运动无关。急性关节炎常是痛风的首发症状。可能由尿酸钠结晶沉积于关节腔内引起。最易受累部位是跖关节。踝关节、跟关节等其次受累。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性在手腕部的剧烈运动后感觉踝关节疼痛,1个月后又发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常。泌尿系统影像学检查发现有肾结石。血清尿酸浓度大于480μmol/L持久不降,在一些情况下可使尿酸钠呈微小结晶析出沉积在软组织、软骨和关节腔等处,但这些情况除外()

A.血浆清蛋白减少。血清α1、α2升高,球蛋白减少。局部pH降低。局部温度降低。局部充血。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性在手腕部的剧烈运动后感觉踝关节疼痛,1个月后又发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常。泌尿系统影像学检查发现有肾结石。进一步测定血清尿酸为650μmol/L,则该患者可能患有()

A.肾结石。高血压。风湿性关节炎。急性肾炎。痛风。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TG1.6mmol/L,TC9.2mmol/L,HDL-C1.0mmol/L,LDL-C7.5mmol/L。其父亲有冠心病,死于心肌梗死;母亲有高血压,现年68岁。哥哥有高脂血症,两个妹妹中一个有胆固醇增高。如按WHO的分型标准,该患者可诊断为哪一型高脂血症()

A.Ⅰ型。Ⅱa型。Ⅲ型。Ⅳ型。Ⅴ型。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,39岁。发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDL-C1.2mmol/L,LDL-C8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高。如结合症状、家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为()

A.家族性高乳糜微粒血症。家族性异常高脂蛋白血症。家族性高甘油三酯血症。家族性混合型高脂血症。家族性高胆固醇血症。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,24岁。近半年来腹部不适,多次剧烈腹痛。空腹12小时抽血分离血浆,呈奶样乳白色,但经15000转/分、离心30分钟后,发现血浆下层较透明,而表面为奶油层。如要进一步确诊,可进行下述何种检查()

A.LDL受体基因检测。ApoB基因检测。LPL活性测定。LpA.基因检测。ApoE基因检测。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TG1.6mmol/L,TC9.2mmol/L,HDL-C1.0mmol/L,LDL-C7.5mmol/L。其父亲有冠心病,死于心肌梗死;母亲有高血压,现年68岁。哥哥有高脂血症,两个妹妹中一个有胆固醇增高。行药物降脂治疗,首选的药物是()

A.他汀类。烟酸类。贝特类。鱼油制剂。普罗布考。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,49岁,因畏食、恶心和类感冒综合征8天就诊,两天前见尿液呈暗色。TBIL63mmol/L,AST936U/L,ALT1500U/L,ALP450U/L,白球比例1.71。为进一步了解肝细胞损伤程度及预后,应查()

A.ACP。血清总蛋白。IgG。γ-GT。线粒体AST。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,49岁,因畏食、恶心和类感冒综合征8天就诊,两天前见尿液呈暗色。TBIL63mmol/L,AST936U/L,ALT1500U/L,ALP450U/L,白球比例1.71。尿液呈暗色,最可能的原因是()

A.尿白细胞增高。结合胆红素升高。尿红细胞增高。泌尿系感染。未结合胆红素升高。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,49岁,因畏食、恶心和类感冒综合征8天就诊,两天前见尿液呈暗色。TBIL63mmol/L,AST936U/L,ALT1500U/L,ALP450U/L,白球比例1.71。该患者最有可能患的是()

A.急性病毒性肝炎。流感。胃炎。慢性迁延性肝炎。肝硬化。