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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,50岁,低热,乏力,多汗,食欲减退,体重减轻2个月余。体检:脾肿大明显,肝脏轻至中度肿大,胸骨有压痛。外周血白细胞50×109/L,粒细胞占90%,大量未成熟粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主,嗜酸性粒细胞6%,嗜碱性粒细胞4%,中性粒细胞碱性磷酸酶减低。病人经治疗后,症状缓解。大约1年后,病人因不明原因的发热、脾脏进行性肿大、骨关节疼痛再次住院,经检查骨髓中原粒细胞≥20%,原粒+早幼粒≥30%,此时应考虑下列何种疾病()

A.粒细胞性类白血病反应。急性粒细胞白血病(M2型)。骨髓增生异常综合征。脾脏功能亢进。慢性粒细胞白血病急性变。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,50岁,低热,乏力,多汗,食欲减退,体重减轻2个月余。体检:脾肿大明显,肝脏轻至中度肿大,胸骨有压痛。外周血白细胞50×109/L,粒细胞占90%,大量未成熟粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主,嗜酸性粒细胞6%,嗜碱性粒细胞4%,中性粒细胞碱性磷酸酶减低。确诊本病的首选检查是()

A.电镜超微结构检查。造血干细胞集落培养。腹部超声波检查。骨髓象检查。BCR/ABL融合基因检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲不振近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/分。RBC3.15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%,白细胞5.3×109/L,血小板120×1012/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴血。下列哪一项实验室检查结果对本病的诊断意义最大()

A.红细胞呈小细胞低色素性改变。血清叶酸、VitB12含量减低。血清铁减少。血清铁蛋白减低。骨髓铁粒幼细胞减少。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲不振近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/分。RBC3.15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%,白细胞5.3×109/L,血小板120×1012/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴血。本例最可能的诊断是()

A.再生障碍性贫血。B.缺铁性贫血。C.巨幼细胞性贫血。D.溶血性贫血。E.骨髓病性贫血。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲不振近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/分。RBC3.15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%,白细胞5.3×109/L,血小板120×1012/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴血。本病对症治疗后,下列哪项指标对观察疗效最好()

A.血片观察红细胞形态。B.细胞内铁增加。C.红细胞数量增高。D.骨髓增生明显活跃。E.网织红细胞升高。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,2岁,颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18×109/L,血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞。为了本病的诊断,下列哪项检查应作为首选()

A.肝功能检查。骨髓细胞学检查。淋巴结穿刺涂片。细胞化学染色。血常规检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,2岁,颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18×109/L,血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞。在进行化疗过程中,患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状,脑脊液检查发现白细胞数增高,涂片中见到白血病细胞,则最可能的并发症是()

A.中枢神经系统白血病。B.淋巴瘤。C.细菌性脑膜炎。D.病毒性脑炎。E.以上都不是。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,2岁,颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18×109/L,血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞。如经过化疗后,认为病人已达到完全缓解,下列哪项描述是错误的()

A.骨髓粒、红、巨核三系比例正常。B.原始细胞<5%。C.血象恢复,无白血病细胞。D.临床无浸润的症状和体征。E.以上均不能判断是否缓解。

问题:

[单选,B1型题] 与纤溶酶原的激活有关的是()

因子Ⅴ。因子Ⅶ。因子Ⅷ。因子Ⅹ。因子Ⅻ。

问题:

[单选,B1型题] 可增强Ⅸa活性的是()

因子Ⅴ。因子Ⅶ。因子Ⅷ。因子Ⅹ。因子Ⅻ。