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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,男性,9岁,一周前在玩耍时不慎被自行车碾过右小腿,当时除疼痛外别无不适主诉,体检均正常,X线摄片未见明显骨折征象,故未予特殊处理。3天前右腿疼痛加重并伴发热38.5℃,2天前体温上升到39.5℃,并伴有寒战。查右小腿碾轧处局部红、肿、压痛,并有波动感。下列治疗措施中最重要的是()

A.物理治疗。休息,局部制动。抗感染治疗。及时切开引流,术后及时更换敷料。支持治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,男性,9岁,一周前在玩耍时不慎被自行车碾过右小腿,当时除疼痛外别无不适主诉,体检均正常,X线摄片未见明显骨折征象,故未予特殊处理。3天前右腿疼痛加重并伴发热38.5℃,2天前体温上升到39.5℃,并伴有寒战。查右小腿碾轧处局部红、肿、压痛,并有波动感。该病的最常见致病菌是()

A.金黄色葡萄球菌。溶血性链球菌。大肠杆菌。绿脓杆菌。厌氧菌。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,72岁,近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适,向下颌部、前臂内侧放射,休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体:血压135/85mmHg,心界不大,心率90次/分,律齐,各瓣膜听诊区无杂音。此时应立即进行的检查为()

A.心脏彩超。心脏核素扫描。心电图检查和心肌酶谱检查。X线胸部摄片。胸部CT。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,72岁,近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适,向下颌部、前臂内侧放射,休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体:血压135/85mmHg,心界不大,心率90次/分,律齐,各瓣膜听诊区无杂音。经上述处理后,患者胸闷缓解,本例最可能的诊断为()

A.急性心肌梗死。心绞痛。急性心包炎。消化性溃疡。急性胆囊炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,72岁,近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适,向下颌部、前臂内侧放射,休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体:血压135/85mmHg,心界不大,心率90次/分,律齐,各瓣膜听诊区无杂音。若心电图提示心肌缺血表现,心肌酶谱正常,应立即给予的药物处理为()

A.普萘洛尔(心得安)。硝酸甘油。利尿剂。洋地黄。利多卡因。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,60岁,体型肥胖,因“多饮、多食、多尿1月余”来诊,查尿常规发现尿糖+,空腹血糖6.5mmol/L。既往有高血压病史5年。为确立诊断最恰当的处理是()

A.复查尿糖。口服葡萄糖耐量试验。测定血浆胰岛素水平。测定血浆C肽水平。测定尿中酮体水平。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,60岁,体型肥胖,因“多饮、多食、多尿1月余”来诊,查尿常规发现尿糖+,空腹血糖6.5mmol/L。既往有高血压病史5年。本例的治疗首先应选择()

A.饮食控制+运动疗法+口服降糖药。胰岛素。口服降糖药+胰岛素。饮食控制+运动疗法+胰岛素。饮食控制+胰岛素。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,60岁,体型肥胖,因“多饮、多食、多尿1月余”来诊,查尿常规发现尿糖+,空腹血糖6.5mmol/L。既往有高血压病史5年。若口服葡萄糖耐量试验2小时血糖13.5mmol/L,本例最可能的诊断为()

A.1型糖尿病。2型糖尿病。糖尿病倾向。糖耐量异常。继发性糖尿病。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,38岁,工人,既往体健,月经规则,无停经史。因转移性右下腹痛8小时伴恶心来诊。查体:体温38.6℃,呼吸18次/分,脉搏78次/分,血压125/80mmHg。查体:腹平,腹肌稍紧张,右下腹可触及压痛和反跳痛。如查血白细胞计数为15.2×109/L,中性粒细胞为87.9%,尿常规、血淀粉酶、肝肾功能均正常。下列治疗措施中不适宜的是()

A.卧床休息、控制饮食、适当补液和对症处理。尽量不要手术治疗。局部配合物理治疗。选用广谱抗生素和抗厌氧菌等抗生素治疗。条件允许时可先行非手术治疗,如病情有发展应及时手术治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,38岁,工人,既往体健,月经规则,无停经史。因转移性右下腹痛8小时伴恶心来诊。查体:体温38.6℃,呼吸18次/分,脉搏78次/分,血压125/80mmHg。查体:腹平,腹肌稍紧张,右下腹可触及压痛和反跳痛。首先应做的实验室检查是()

A.血常规。尿常规。血细菌培养。血淀粉酶。肝肾功能测定。