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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,50岁,近1年来出现双下肢行走不稳,麻木无力,足尖不能离地,跛行,大便干燥,偶有尿失禁,查体:双下肢肌张力增高,肌力Ⅳ级,四肢反射偏活跃,双侧病理征阳性,屈颈试验明显阳性。此型颈椎病表现中,不属于锥体束征的包括()

A.肢体麻木。下肢无力、双腿发紧。足尖不能离地、步态笨拙。抬步沉重感,跛行。双侧病理征阳性。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,50岁,近1年来出现双下肢行走不稳,麻木无力,足尖不能离地,跛行,大便干燥,偶有尿失禁,查体:双下肢肌张力增高,肌力Ⅳ级,四肢反射偏活跃,双侧病理征阳性,屈颈试验明显阳性。该患者的初步诊断,以下正确的是()

A.颈型颈椎病。脊髓肿瘤。脊髓型颈椎病。脊髓炎。神经根型颈椎病。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,40岁,诉搬重物后腰痛2天,伴右侧下肢后部放射性疼痛,为持续性钝痛,阵发性加剧,行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛,右侧Lasegue征阳性,右足背外侧感觉略减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L4~5椎间隙略窄。对明确病因最有价值的检查项目是()

A.X线平片。MRI。超声。肌电图检查。神经传导速度检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,40岁,诉搬重物后腰痛2天,伴右侧下肢后部放射性疼痛,为持续性钝痛,阵发性加剧,行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛,右侧Lasegue征阳性,右足背外侧感觉略减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L4~5椎间隙略窄。目前不宜选择()

A.腰椎牵引。超短波治疗。直流电药物离子导入。中频电疗。腰背肌抗阻肌力训练。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性患者,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。查体:弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。X线示L4~5椎间隙略窄。为了明确椎间盘病变的程度,做哪项检查最适宜()

A.腰椎CT。超声检查。肌电图检查。下肢血流图检查。下肢神经传导速度检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性患者,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。查体:弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。应立即做哪一项检查()

A.B超。血常规。头部CT。腰部CT。腰部X线。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性患者,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。查体:弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。最有可能的诊断是()

A.腰肌劳损。腰肌筋膜炎。急性腰扭伤。腰骨关节病。腰椎间盘病变。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性患者,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。查体:弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。目前对该患者不适合的治疗是()

A.腰椎牵引。中频电疗。超短波治疗。药物离子导入。腰肌肌力训练。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,35岁,左侧腰腿疼痛1个月,加重3天,直腿抬高试验及加强试验阳性,双下肢肌力正常,X线平片显示腰椎曲度变直,轻度退行性改变依据病史体征和影像学检查最可能的诊断是()

A.腰肌劳损。梨状肌综合征。腰椎管狭窄症。腰椎间盘突出症。腰椎肿瘤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,35岁,左侧腰腿疼痛1个月,加重3天,直腿抬高试验及加强试验阳性,双下肢肌力正常,X线平片显示腰椎曲度变直,轻度退行性改变最好的治疗方案是()

A.绝对卧床休息3周并用镇痛药物。注射皮质类固醇激素。推拿按摩。理疗。手术治疗。