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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取下列哪项处理()

迅速解除疼痛,积极降压治疗。立即进行手术。立即给予洋地黄治疗以减慢心率。立即给β受体激动剂。立即给升压药以维持血压。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,16岁。在体检时发现高血压来门诊检查。拟诊为主动脉缩窄,下列哪项结果支持此诊断()

左、右上肢血压相同,为13.3/10kPa(100/75mmHg)。上肢血压14/11kPa(105/83mmHg),下肢血压20/12kPa(150/90mmHg)。上肢血压14/11kPa(105/83mmHg),下肢血压19/12kPa(142/90mmHg)。上肢血压24/13.3kPa(180/100mmHg),下肢血压26/14kPa(195/105mmHg)。上肢血压21.2/13.3kPa(160/100mmHg),下肢血压17.2/11kPa(130/82mmHg)。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,28岁。因头晕头痛2个月来诊。体检:左上肢血压23/15kPa(172/112mmHg),右上肢血压5.5/0kPa(41/0mmHg),双下肢血压19/12kPa(142/90mmHg)。心脏阴性,上腹部可闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。此病人最可能的诊断是()

高血压病。升主动脉缩窄。嗜铬细胞瘤。先天性肾动脉狭窄。多发性大动脉炎。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,28岁。因发热,关节痛伴高血压入院,体检:左侧上肢血压4/0kPa(30/0mmHg),右侧上肢血压25.3/15kPa(190/110mmHg)。双下肢血压正常。左上胸锁骨下方可闻及Ⅱ级收缩期杂音。心脏各瓣膜区无杂音。左侧腰部亦可闻及收缩期杂音Ⅱ级。诊断应考虑为()

嗜铬细胞瘤。肾动脉狭窄。主动脉缩窄。多发性大动脉炎。多囊肾。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,46岁。有高血压病10余年。因剧烈胸骨部疼痛并放射至背部5小时来院急诊。体检:血压26.5/14kPa(200/105mmHg)。面色苍白,大汗淋漓,皮肤湿冷。心率120次/min,律齐。主动脉瓣区可闻及Ⅲ级舒张期哈气样杂音,Ⅱ级收缩期吹风样杂音。心电图示左室肥厚伴劳损。此时诊断应考虑为()

急性心肌梗死。主动脉窦瘤破裂。急性左心衰竭。急性心包炎。急性主动脉夹层。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女性,68岁,高血压病史20年,持续剧烈胸痛1小时,出冷汗,口服硝酸甘油不缓解,查体BP180/100mmHg,心率80次/min,心电图示"左室肥厚V3~V5导联T波增高而两肢对称",错误的处置是什么()

尽早开始溶栓治疗。量双侧肢体血压看是否一致,听心脏杂音。超声心动检查有无主动脉夹层。系列心电图检查。口服β受体阻滞剂。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白有诊断意义的辅助检查是()

A.心电图。超声心动图。胸部X线平片。磁共振显像。心肌核素显像。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白紧急治疗措施不包括()

A.吗啡肌注。B.应用血管扩张剂和β受体阻滞剂。C.加快补液速度。D.介入手术治疗。E.鼻导管吸氧。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白需要与其鉴别的疾病不包括()

A.急性冠状动脉综合征。急性心包炎。肺栓塞。急性无夹层的主动脉瓣反流。气胸。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,60岁,既往高血压病史10年,血压控制良好。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛,一侧上肢脉搏消失。心率110次/min,律齐,主动脉瓣区舒张期杂音。下列哪项不是本病的易患因素()

A.左房黏液瘤。高血压。马凡综合征。妊娠。主动脉缩窄。