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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女性,25岁,风心病主动脉瓣狭窄,近3周来乏力不适就诊。体检:皮肤有少量淤点,主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音,脾可触及。血红蛋白为80g/L。本病例最可能的诊断是()

风心病心衰。贫血性心脏病。风湿性心肌炎。风心病合并风湿活动。风心病合并感染性心内膜炎。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,16岁。因感冒2周伴心悸、胸闷3天来诊,心电图示频发室性早搏,拟诊急性病毒性心肌炎。对诊断和预后判断意义最大的辅助检查是()

核素心肌显像。超声心动图。心内膜下心肌活检。右心导管检查。磁共振显像。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 在诊断感染性心内膜炎时,下列哪项概念是错误的()

可以有不发热的病例。脑栓塞罕见。可发生于先天性主动脉瓣二叶式畸形。高度二尖瓣狭窄很少发生本病。可以出现房室传导阻滞的表现。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,30岁。原有风心史,因持续性发热、乏力、纳差2周来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎。体格检查时下列哪个体征不可能出现()

环形红斑。瘀点。心脏杂音无变化。心率40次/min,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞。脾大伴脾区摩擦音。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,33岁。因风心瓣膜病合并感染性心内膜炎收治入院。下列哪项处理是错误的()

抽取血培养后开始使用抗生素。选用杀菌剂。血培养及药物敏感试验结果检出后调整抗生素种类。疗程至少4~6周。感染未控制时,绝对禁忌手术治疗。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 感染性心内膜炎的赘生物,下列哪项说法是错误的()

A.可引起栓塞。B.以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见。C.易发生于室缺的左心室心内膜上。D.易发生在二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面。E.赘生物直径在3mm以下常不能被超声心动图检出。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性,40岁,8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,1个月来发热,体温37.5~38.5℃。化验Hb82g/L,尿RBC5~6个/HP,血培养结果未回报。治疗应首选哪种药物()

青霉素。链霉素。头孢菌素。两性霉素。氯霉素。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女,28岁,因亚急性感染性心内膜炎入院,突发左上腹痛。体检:左上腹压痛,脾区闻及摩擦音,最可能合并()

急性胰腺炎。脾功能亢进。脾栓塞。肠系膜动脉栓塞。胃溃疡穿孔。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男,38岁,风心病二尖瓣置换术后2周,发热10天,疑诊人工瓣膜心内膜炎,最可能的致病菌是()

金黄色葡萄球菌。草绿色链球菌。肠球菌。真菌。衣原体。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,36岁,间断反复发热2个月,既往有风湿性心脏病史5年,查体:胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音,向左腋下传导下列检查对明确诊断最重要的是()

A.血常规。血气分析。血培养。心电图。胸片。