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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,40岁,近2个月以来,发作性血压升高达28/16kPa(210/120mmHg),伴心悸,大汗、头痛,症状持续2小时后可自行缓解,血压恢复正常。可选用下列哪项检查有助于诊断()

A.心电图。心脏超声。尿中17-羟皮质类固醇检查。血、尿中儿茶酚胺及VMA测定。地塞米松试验。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,63岁,高血压病病史3年,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心肌缺血,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄,近日出现心绞痛,入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗,症状未见明显改善,昨晚睡眠过程疼痛而醒,ECG见V5~6ST段抬高,给予相应处理后症状缓解,ST段恢复正常,12h抽血心肌酶值不高。目前内科治疗过程建议加用药物()

A.β受体阻滞剂。Ca2+通道阻滞剂。镇痛剂。α受体阻滞剂。强心剂。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,63岁,高血压病病史3年,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心肌缺血,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄,近日出现心绞痛,入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗,症状未见明显改善,昨晚睡眠过程疼痛而醒,ECG见V5~6ST段抬高,给予相应处理后症状缓解,ST段恢复正常,12h抽血心肌酶值不高。目前该例的心绞痛为不稳定型心绞痛合并有()

A.冠状动脉痉挛。相关血管完全堵塞。合并心功能不全。无Q性心肌梗死。硝酸酯类耐药。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,28岁。发作性血压增高,最高达230/130mmHg,伴心悸、头痛、面色苍白,持续十几分钟后可自行缓解。初步诊断为()

A.肾动脉狭窄。多囊肾。高血压脑病。嗜铬细胞瘤。原发性醛固酮增多症。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,30岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续半个小时,平时血压正常。定位诊断宜用()

A.PRA测定。肾上腺CT检查。肾动脉血管造影。静脉肾盂造影。地塞米松。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,30岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续半个小时,平时血压正常。常用实验室检查()

A.PRA测定。血儿茶酚胺及尿VMA测定。尿17-羟皮质类固醇检测。肾动脉血管造影。尿、血醛固酮测定。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗,面色苍白,视力模糊,测血压230/130mmHg。以上临床表现产生的主要原因是()

A.脑血管自身调节障碍。交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多。血循环中醛固醇增多。血循环中皮质醇增高。心房利钠因子减少。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗,面色苍白,视力模糊,测血压230/130mmHg。可能诊断为()

A.嗜铬细胞瘤。高血压心衰。高血压危象。高血压脑病。高血压肾脏改变。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗,面色苍白,视力模糊,测血压230/130mmHg。该患者治疗应为()

A.立即静脉给药,控制血压,并随访数天。立即静脉药物降压。卧床休息,暂不需治疗。先随访数天,再决定是否治疗。立即给予口服药物治疗,血压下降后立即停药,无需随访。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,70岁。以往无高血压病史,有失眠史。本次体检发现血压为24/11.3kPa(180/85mmHg)。3天后复查血压为22/11.5kPa(165/86mmHg),超声心动图正常。肝肾功能正常。如果患者的实验室检查结果如下:总胆固醇5mmol/L,血糖5.8mmol/L,尿酸400μmol/L,肌酐115μmol/L。下列哪项治疗选择是错误的()

A.噻嗪类利尿剂。β受体阻滞剂。钙离子拮抗剂。血管紧张素转换酶抑制剂。无需治疗。