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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,33岁,发热伴浅表淋巴结肿大半月,头昏、乏力伴牙龈出血3天,查体:皮肤散在出血点和瘀斑,胸骨压痛明显。化验检查WBC14.8×109/L,Hb80g/L,PLT25×109/L,临床拟诊为急性白血病。假设为急性B淋巴细胞白血病,其免疫标志应为()

A.CD19(+)。CD34(+)。CD117(+)。CD13(+)。CD14(+)。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,33岁,发热伴浅表淋巴结肿大半月,头昏、乏力伴牙龈出血3天,查体:皮肤散在出血点和瘀斑,胸骨压痛明显。化验检查WBC14.8×109/L,Hb80g/L,PLT25×109/L,临床拟诊为急性白血病。对确诊最有价值的首选检查是()

A.外周血白细胞分类。淋巴结活检。骨髓细胞学检查。细胞化学染色。免疫表性检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,33岁,发热伴浅表淋巴结肿大半月,头昏、乏力伴牙龈出血3天,查体:皮肤散在出血点和瘀斑,胸骨压痛明显。化验检查WBC14.8×109/L,Hb80g/L,PLT25×109/L,临床拟诊为急性白血病。符合急性淋巴细胞白血病的化验是()

A.过氧化物酶核苏丹黑染色阳性。PAS阳性成块或颗粒状。非特异酯酶阴性,NaF抑制。非特异酯酶阳性,NaF不抑制。中性粒细胞酸性磷酸酶升高或阳性。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,80岁,因进不洁食物后呕吐胃内容物、腹泻2天,昏迷1天,无畏寒、发热,既往有高血压病史8年余。查体:T38.7℃,P116次/分,R28次/分,BP70/55mmHg,无压眶反应,皮肤干燥、弹性极差,心、肺、腹无明显异常。尿糖(++++),酮体(±)。更容易出现在该患者中的异常项为()

A.ALT,AST。BUN,Cr。白细胞。ALP、Y-GT。血镁。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,77岁。因进不洁食物后呕吐胃内容物、腹泻2天,昏迷1天,无畏寒、发热,既往有高血压病史10年。查体:T38.7℃P114次/分R27次/分BP70/55mmHg,无压眶反应,皮肤干燥、弹性极差,心、肺、腹无明显异常。尿糖(++++),酮体(±),临床考虑为高渗性非酮症糖尿病昏迷。该患者的有效血浆渗透压至少应在()

A.280mmol/L以上。310mmol/L以上。340mmol/L以上。320mmol/L以上。330mmol/L以上。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,77岁。因进不洁食物后呕吐胃内容物、腹泻2天,昏迷1天,无畏寒、发热,既往有高血压病史10年。查体:T38.7℃P114次/分R27次/分BP70/55mmHg,无压眶反应,皮肤干燥、弹性极差,心、肺、腹无明显异常。尿糖(++++),酮体(±),临床考虑为高渗性非酮症糖尿病昏迷。该患者血糖估计在()

A.7.8~13.9mmol/L。11.1~33.3mmol/L。16.7~33.3mmol/L。33.3~66.6mmol/L。44.4~77.7mmol/L。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,27岁。近30余天来无诱因出现瘀斑和双下肢出血点、牙龈出血,化验WBC7.5×109/L,Hb126g/L,PLT17×109/L,临床拟诊为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列关于ITP的诊断依据中,除了()

A.骨髓穿刺检查巨核细胞增多。血块收缩不良或不收缩。出血时间延长。凝血时间延长。血小板表面IgG(PAlgG)增高。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,27岁。近30余天来无诱因出现瘀斑和双下肢出血点、牙龈出血,化验WBC7.5×109/L,Hb126g/L,PLT17×109/L,临床拟诊为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。假设患者因急腹症需急诊手术,如下紧急处理中,除外()

A.静脉丙种球蛋白。静脉大剂量甲泼尼龙。静脉长春新碱。静脉血小板悬液。血浆置换。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,27岁。近30余天来无诱因出现瘀斑和双下肢出血点、牙龈出血,化验WBC7.5×109/L,Hb126g/L,PLT17×109/L,临床拟诊为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。行脾切治疗的禁忌证的是()

A.正规糖皮质激素治疗3~6个月无效。激素维持用量大于30mg/天。年龄<7岁。有使用糖皮质激素禁忌证者。51Cr扫描脾区放射指数增高。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,38岁,反复蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿,无畏寒、发热,无尿频、尿急、尿痛。血压150/96mmHg,尿蛋白3.76g/天,尿沉渣镜检红细胞满视野,均为变形红细胞;血清白蛋白31g/L,肾功能正常。临床上拟诊应考虑为()

A.急性肾炎。IgA肾病。急进性肾炎。慢性肾炎。系膜增殖性肾炎。