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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,48岁,双腕肿痛1个月,伴晨僵大于5小时,发热半个月。若与其他结缔组织病相鉴别,最重要的检查是()

A.C-反应蛋白(CRP)。类风湿因子(RF.。抗核抗体谱。C3和CH50。ESR。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁,呕吐、腹泻2天,烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。如果患者烦躁不安,不宜选用()

A.苯海拉明。水合氯醛。扑尔敏。东莨菪碱。异丙嗪。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁,呕吐、腹泻2天,烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是()

A.血气分析。肾功能。血氨。肝功能。腹部CT。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,20岁,学生。淋雨后出现发热、咳嗽、咳痰2天,于门诊诊疗,未应用抗菌药物。查体:左下肺实变体征。胸部X线示左肺大片浸润影,血气分析示pH7.38,PaO275mmHg,PaCO231mmHg。为取得病原菌,下列选项正确的是()

A.黏稠的痰液可用溶解剂溶解,再接种。留取第2口痰。清晨用清水漱口。痰液在1小时内送检。以上全是。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,20岁,学生。淋雨后出现发热、咳嗽、咳痰2天,于门诊诊疗,未应用抗菌药物。查体:左下肺实变体征。胸部X线示左肺大片浸润影,血气分析示pH7.38,PaO275mmHg,PaCO231mmHg。该患者入院后应首选的抗生素是()

A.头孢曲松。万古霉素。庆大霉素。碳青霉烯类抗生素。青霉素。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,20岁,学生。淋雨后出现发热、咳嗽、咳痰2天,于门诊诊疗,未应用抗菌药物。查体:左下肺实变体征。胸部X线示左肺大片浸润影,血气分析示pH7.38,PaO275mmHg,PaCO231mmHg。该患者诊断最可能为()

A.肺炎支原体肺炎。军团菌肺炎。葡萄球菌肺炎。肺炎链球菌肺炎。克雷伯杆菌肺炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁。5年过敏性鼻炎史,近1年反复发作支气管哮喘,伴周身皮肤紫癜,近半年自觉双足疼痛,麻木。血常规示:嗜酸性粒细胞增多,无贫血,血小板正常。尿常规示蛋白++。下列抗体阳性有助于确诊的是()

A.ANA。P-ANCA。C-ANCA。AECA。抗主动脉抗体。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁。5年过敏性鼻炎史,近1年反复发作支气管哮喘,伴周身皮肤紫癜,近半年自觉双足疼痛,麻木。血常规示:嗜酸性粒细胞增多,无贫血,血小板正常。尿常规示蛋白++。患者的肺部X线检查一般不会有下列表现()

A.肺实变影。未见异常。一过性片状浸润影。一过性结节性浸润影。弥漫性间质性病变。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁。5年过敏性鼻炎史,近1年反复发作支气管哮喘,伴周身皮肤紫癜,近半年自觉双足疼痛,麻木。血常规示:嗜酸性粒细胞增多,无贫血,血小板正常。尿常规示蛋白++。最合理的治疗为()

A.糖皮质激素冲击治疗。糖皮质激素+环磷酰胺。常规量糖皮质激素。支气管解痉剂。营养神经的药物。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁。5年过敏性鼻炎史,近1年反复发作支气管哮喘,伴周身皮肤紫癜,近半年自觉双足疼痛,麻木。血常规示:嗜酸性粒细胞增多,无贫血,血小板正常。尿常规示蛋白++。此病可能的诊断为()

A.超敏性血管炎。显微镜下多血管炎。结节性多动脉炎。Churg-Strass综合征。系统性红斑狼疮。