问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,23岁。发热、腹泻便秘交替8个月住院。发热以下午及傍晚为重,体温可达38.5℃,夜间盗汗,食欲不振,常有腹泻便秘交替。体检:消瘦,右下腹部轻度压痛。粪便镜检白细胞0~3个/HP,细菌培养37次均阴性,为明确诊断下列哪项检查最重要()。
胸部X线摄片。纤维胃镜检查。胃肠钡餐检查。旧结核菌素试验。血沉测定。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,27岁。因腹痛、腹泻便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡餐检查,见回盲部激惹,有钡影跳跃征象,最可能的诊断是()。
慢性阑尾炎。克隆病。肠结核。肠伤寒。回盲部肿瘤。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,50岁,因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检:脐周可扪及6cm×10cm包块,表面高低不平,压痛不明显。超声波检查腹部包裹性积液。为明确诊断应首选下列哪项检查()。
胸部X线摄片。胃肠钡餐检查。胃镜检查。纤维结肠镜检查。B型超声定位下抽腹水送常规、细菌培养及找病理细胞。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感2周入院。体检:腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,全腹柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,腹水检查为血性渗出液,病理细胞未找到,粪检红细胞5~8个/HP,白细胞2~4个/HP。为明确诊断,应首选下列哪项检查()。
胃肠钡餐检查。钡剂灌肠。直肠指检。粪便细菌培养。癌胚抗原(CEA.测定。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,34岁。因发热伴腹部隐痛1个月入院。既往有盆腔结核史。体检:腹壁柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,以右下腹为重。胃肠钡餐摄片示回盲部有钡影跳跃征,回肠与盲肠正常角度消失,最可能的诊断是()。
肠结核。结核性腹膜炎。肠结核合并结核性腹膜炎。自发性腹膜炎。盆腔结核伴结核性腹膜炎。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,28岁。腹泻2个月余就诊。每日大便3~4次,无黏液及脓血,体检:右下腹可扪及边缘模糊之包块,并有轻度压痛,临床诊断为肠结核,与此病最易混淆的疾病是()。
克罗恩病。溃疡性结肠炎。结肠易激综合征。细菌性痢疾。阿米巴痢疾。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,40岁。因肠结核合并结核性腹膜炎入院。经异烟肼、利福平等治疗,病情逐日好转。近2日便秘、呕吐、腹胀。体检:腹部饱满,可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进。腹部X线平片见多个阶梯状液平,持续胃肠减压无好转。进一步治疗的方法是()。
加大抗结核药物剂量。加用肾上腺皮质激素。继续胃肠减压。剖腹探查。肛管排气。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,28岁。发热、盗汗半年就诊。近日腹胀明显,体检:心肺无异常,腹壁柔韧感,肝脾未扪及,腹水征(+)。腹水检查:草黄色,比重1.02,蛋白定量30g/L,白细胞600×106/L,以单核细胞为主,病理细胞未找到,最可能的诊断是()。
肝硬化伴自发性腹膜炎。腹膜转移癌。Budd-Chiari综合征。腹膜间皮瘤。结核性腹膜炎。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,36岁。腹痛、发热1个月余就诊。常有腹泻便秘交替,抗生素治疗无显效。体检:右下腹压痛,未扪及包块,X线钡餐检查见盲肠缩短,回盲部有钡影跳跃征,最恰当的治疗是()。
肾上腺皮质激素。柳氮磺胺吡啶(SASP)。甲硝唑。异烟肼加利福平。诺氟沙星加呋喃唑酮。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,42岁。腹部膨隆2个月余就诊。时有脐周剧痛伴肠鸣活跃,排气后自行缓解。体检:腹水征(+),随作腹腔穿刺腹水检查为渗出液,腺苷脱氨酶(ADA)75U。下列哪项检查不宜进行?()
胃肠钡餐造影。钡剂灌肠检查。直肠指检。妇科检查。腹腔镜检查。