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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,26岁,10天来发热,四肢关节酸痛,无皮疹,胸透示两侧少量胸腔积液,体检:体温38.5℃,心率120次/分,两下肺叩诊浊音,呼吸音降低,肝脾未触及,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,Hb100g/L,白细胞3×109/L,血小板50×109/L,尿常规蛋白1g/L。根据以上病史还需作进一步检查,下列检查中,你认为对诊断最为关键的检查是()

A.血沉。C-反应蛋白。类风湿因子。抗核抗体谱检查。血免疫球蛋白+补体。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,发作时伴晨僵现象,活动后减轻,化验RF(+),拟诊为类风湿关节炎。为减少疾病活动,控制病情进展,宜首选治疗是().

A.糖皮质激素。吲哚美辛。硫代葡萄糖金。甲氨蝶呤。氯喹。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,发作时伴晨僵现象,活动后减轻,化验RF(+),拟诊为类风湿关节炎。假如患者体检发现脾肋下4cm,白细胞3.0×109/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞60%,单核细胞10%,应诊断为().

A.成人Still病。粒细胞缺乏症。类风湿关节炎合并脾功能亢进。Reiter综合征。血沉。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,发作时伴晨僵现象,活动后减轻,化验RF(+),拟诊为类风湿关节炎。关于RA的关节病变下列哪项不正确().

A.关节大多呈对称分布。外周关节受累以双手关节为多,尤其是远端指间关节。发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵。关节周围组织常同时受累。反复发作常致关节畸形甚至强直固定。

问题:

[单选,B型题] Felty综合征的主要表现是().

类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少,甚至贫血及血小板减少。反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等。溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭。动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性。过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等。

问题:

[单选,B型题] 抗磷脂综合征的主要表现是().

类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少,甚至贫血及血小板减少。反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等。溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭。动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性。过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等。

问题:

[单选,B型题] 白塞病的主要表现是().

类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少,甚至贫血及血小板减少。反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等。溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭。动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性。过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等。