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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3~4年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常值3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低。为纠正患者腺体功能低减,下述哪种治疗最为理想()。

A.靶腺激素替代。用促激素刺激靶腺。应用促激素释放激素。抑制靶腺激素的拮抗激素。补充靶腺激素所调节的物质。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3~4年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常值3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低。当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时,下述哪个试验对该患者不适宜()。

A.TSH兴奋试验。TRH兴奋试验。LRH兴奋试验。CRH兴奋试验。胰岛素负荷试验。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,45岁。肥胖多年,口渴5个月,糖化血红蛋白7%~9%,空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。本患者可诊断为()。

A.1型糖尿病。肾性糖尿。食后糖尿。2型糖尿病。类固醇性糖尿病。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,45岁。肥胖多年,口渴5个月,糖化血红蛋白7%~9%,空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。本患者应首选下列哪种药物或治疗方法()。

A.促泌剂。磺脲类降糖药。胰岛素。饮食治疗+双胍类。糖苷酶抑制剂。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,60岁。多饮多尿2周,神志不清1天,有脱水表现,测血糖40.3mmol/L,血尿素氮42.9mmol/L,血钠170mmol/L,尿酮体阴性。对此患者宜采取哪种措施()。

A.大剂量胰岛素+等渗盐水。小剂量胰岛素+等渗盐水。大剂量胰岛素+低渗盐水。小剂量胰岛素+低渗盐水。小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,60岁。多饮多尿2周,神志不清1天,有脱水表现,测血糖40.3mmol/L,血尿素氮42.9mmol/L,血钠170mmol/L,尿酮体阴性。该患者最可能诊断为()。

A.乳酸性酸中毒。尿毒症酸中毒。脑梗死。糖尿病酮症酸中毒。糖尿病高渗昏迷。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体(+++),血气:pH7.01,HCO3-35.3mmol/L,血钾3.56mmol/L。该患者治疗血糖下降的速度哪项较为合适()。

A.每小时3.9~6.1mmol/L。每2小时3.9~6.1mmol/L。每小时6.1~10.5mmol/L。每2小时6.1~10.5mmol/L。每天3.9~6.1mmol/L。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体(+++),血气:pH7.01,HCO3-35.3mmol/L,血钾3.56mmol/L。该患者血糖降至多少时,可给予葡萄糖溶液()。

A.11.1mmol/L。7.8mmol/L。16.7mmol/L。13.9mmol/L。6.1mmol/L。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体(+++),血气:pH7.01,HCO3-35.3mmol/L,血钾3.56mmol/L。该患者首要采取的措施()。

A.补液+小剂量胰岛素。补液+大剂量胰岛素。抗感染。立刻补充碳酸氢钠。立刻补钾。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,在外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗。在本院急诊室考虑病人为某一种糖尿病昏迷,在鉴别诊断时,下列检查哪项应首先进行()

A.头颅CT或MRI。脑脊液检查。动脉血气分析。血糖、电解质、肾功能检查。糖化血红蛋白测定。