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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年,发作时心电图诊为"心动过速",心率188次/分,静推"维拉帕米"后症状很快缓解,今天患者再次心悸半小时,伴乏力,尿频感,来诊。心电图示:心率180次/分,节律规整,QRS波群形态及时限均正常,未见明显ST-T改变。该患者的诊断最可能的是()。

A.窦性心动过速。房性心动过速。室性心动过速。室上性心动过速。心房扑动。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,58岁。反复发生心动过速10年,曾诊断"预激综合征",未予特殊治疗,近来发作频繁伴气短,此次因再次发作而来诊,查体:BP80/60mmHg,P180次/分,心律不齐,心电图:宽QRS,心动过速,心律不规则,平均心室率180次/分,V1导联P波消失。应立即采取什么措施()。

A.电复律。静推毛花苷C。静推维拉帕米。静推利多卡因。静推普罗帕酮。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,58岁。反复发生心动过速10年,曾诊断"预激综合征",未予特殊治疗,近来发作频繁伴气短,此次因再次发作而来诊,查体:BP80/60mmHg,P180次/分,心律不齐,心电图:宽QRS,心动过速,心律不规则,平均心室率180次/分,V1导联P波消失。该患者诊断是()。

A.室颤。室性心动过速。预激伴房颤。预激伴室上速。预激合并冠心病。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。应采取何种措施()。

A.安置起搏器。美托洛尔口服。胺碘酮静推后必要时口服维持。普罗帕酮口服。心律平静推。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。心电监测中,出现何种情况预示有心室颤动发生的危险()。

A.频发室早。频发房早。窦性心动过缓。房室传导阻滞。窦性停搏。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。首选治疗药物不包括()。

A.硝苯地平。倍他乐克。卡托普利。氢氯噻嗪。硝酸甘油。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,58岁。因心前区疼痛10天就诊。患者10天前因工作劳累出现胸骨后闷痛,无放射,不伴大汗,休息同时含服异山梨酯约5分钟后缓解,1天前,情绪激动时再次出现上述症状,含服异山梨酯3分钟后缓解。既往健康,吸烟30年,20~30支/日,少量饮酒。查体:T36.2℃,P86次/分,BP145/90mmHg,R18次/分,双肺未闻及干湿啰音,心律规整,心率86次/分,肝脾不大,双下肢无水肿。辅查:心电图:窦性心率86次/分,心电轴-13°,RV5+SV1=4.2mV。治疗应选择()。

A.急诊介入治疗。溶栓治疗。阿司匹林+硝酸甘油+低分子肝素+美托洛尔。阿司匹林+硝酸甘油+低分子肝素+合贝爽。阿司匹林+硝酸甘油+美托洛尔。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,58岁。10年前健康体检时"心电图异常",未特殊诊治。近2个月来,黑蒙3次来诊。查体:脉搏38次/分,节律规整,BP136/80mmHg。最合适的治疗应选择()。

A.硫酸阿托品。α受体激动剂。β受体激动剂。抗血小板药物。植入心脏起搏器。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,58岁。10年前健康体检时"心电图异常",未特殊诊治。近2个月来,黑蒙3次来诊。查体:脉搏38次/分,节律规整,BP136/80mmHg。考虑最可能的诊断是()。

A.窦性心律不齐。窦性心动过缓伴室性停搏。二度Ⅰ型房室传导阻滞。二度Ⅱ型房室传导阻滞。完全性房室传导阻滞。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,40岁。5年前开始经常心悸发作,最近发作频繁,持续时间较前延长,药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐,QRS波形增宽,起始部有δ波。体检时可能发现()。

A.BP180/100mmHg。心尖部4/6级收缩期杂音。甲状腺增大。心脏彩超示舒张期左房内径49mm。胸片示心胸比值62%。