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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。给予患者洋地黄药物治疗,下列哪项不能反映洋地黄治疗有效()

A.呼吸困难减轻或消失。心率减慢。血压下降。伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多。情绪稳定。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,36岁,心悸、气急10余年,反复咯血。查体:第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,心尖部舒张期隆隆样杂音。近日来阵发性心悸,心电图示快速房颤,X线呈梨形心。患者二尖瓣开口面积为1.0cm2,二尖瓣呈城垛样图形改变,无二尖瓣返流,下列哪项治疗最适宜()

A.洋地黄治疗。利尿剂治疗。经皮球囊扩张术。胺碘酮治疗。补充镁盐与钾盐。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,36岁,心悸、气急10余年,反复咯血。查体:第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,心尖部舒张期隆隆样杂音。近日来阵发性心悸,心电图示快速房颤,X线呈梨形心。明确瓣膜病变最佳检查为().

A.右心导管。超声心动图。X线摄片。心电图。放射性核素扫描。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,36岁,心悸、气急10余年,反复咯血。查体:第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,心尖部舒张期隆隆样杂音。近日来阵发性心悸,心电图示快速房颤,X线呈梨形心。此病例的快速房颤首选下列哪种药物().

A.美西律。口服β受体阻滞剂。口服维拉帕米。利尿剂。毛花苷C。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,46岁,上腹部胀痛不适4年,近1个月来餐后饱胀感加重,近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。该患者拟取活组织检查,最好的活检部位是().

A.黏膜变薄区。黏膜出血区。黏膜充血水肿区。小的隆起性病变区。胃体部。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,46岁,上腹部胀痛不适4年,近1个月来餐后饱胀感加重,近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。该患者胃镜检查见:胃窦部黏膜变薄,可见黏膜下血管网,可见散在小的隆起性病变。最可能的诊断是()

A.癌前病变。萎缩性胃炎。浅表性胃炎。胃癌。糜烂出血性胃炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,46岁,上腹部胀痛不适4年,近1个月来餐后饱胀感加重,近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。该患者首选的检查方法是()

A.胃肠钡餐检查。胃镜检查。剖腹探查。吞线实验。血清胃泌素测定。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,48岁,慢性发作性、节律性上腹痛5年,伴有反酸,近期病情复发。对此患者最好的诊断手段是()

A.X线钡餐检查。粪便潜血检查。胃镜检查。胃液分析。组织学检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,48岁,慢性发作性、节律性上腹痛5年,伴有反酸,近期病情复发。此患者近1个月上腹痛失去节律且较剧烈,并放射至背部,可能的情况是()

A.胃前壁溃疡。胃后壁溃疡。十二指肠球前壁溃疡。十二指肠球后壁溃疡穿孔。十二指肠球后溃疡。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,70岁,胃溃疡病史10年,近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性,抗酸剂治疗效果差。该患者可能的诊断是()

A.复合溃疡。溃疡穿孔。顽固性溃疡。胃溃疡恶变。胃泌素瘤。