当前位置:临床医学综合题库>第七章代谢、内分泌系统题库

问题:

[配伍题,B1型题] 可诊断糖尿病的血糖水平是()属于正常血糖水平的是()

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,64岁。2型糖尿病6年,口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍1.5g/d治疗。查体:BP170/100mmHg,双肺呼吸音清,心率76次/分,律齐,肝脾未触及,双下肢无水肿。空腹血糖9.6mmol/L,餐后血糖14.2mmol/L,血肌酐96μmol/L,血钾4.1mmol/L,24小时尿蛋白0.7g。对糖尿病治疗调整应选择()

A.二甲双胍加量。加用噻唑烷二酮类药。加α葡萄糖苷酶抑制剂。改用胰岛素。格列苯脲加量。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,64岁。2型糖尿病6年,口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍1.5g/d治疗。查体:BP170/100mmHg,双肺呼吸音清,心率76次/分,律齐,肝脾未触及,双下肢无水肿。空腹血糖9.6mmol/L,餐后血糖14.2mmol/L,血肌酐96μmol/L,血钾4.1mmol/L,24小时尿蛋白0.7g。对糖尿病肾病首选治疗为()

A.利尿剂。血管紧张素受体阻断剂。单胺氧化酶抑制剂。α受体阻滞剂。β受体阻滞剂。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,64岁。2型糖尿病6年,口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍1.5g/d治疗。查体:BP170/100mmHg,双肺呼吸音清,心率76次/分,律齐,肝脾未触及,双下肢无水肿。空腹血糖9.6mmol/L,餐后血糖14.2mmol/L,血肌酐96μmol/L,血钾4.1mmol/L,24小时尿蛋白0.7g。目前应诊断为糖尿病肾病的()

A.Ⅲ期。Ⅳ期。Ⅴ期。Ⅰ期。Ⅱ期。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,23岁。神志不清3小时入院,既往患1型糖尿病4年,长期皮下注射胰岛素,近4天因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。最可能与诊断无关的检查是()

A.血气分析。血电解质测定。血糖。尿糖、尿酮。血培养。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,23岁。神志不清3小时入院,既往患1型糖尿病4年,长期皮下注射胰岛素,近4天因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。需立即采取的治疗措施是()

A.手术治疗。纠正电解质紊乱。补液并恢复皮下注射胰岛素。补液加有效的抗生素。补液同时静脉滴注胰岛素。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女,50岁。因患短肠综合征,予全肠外营养(TPN)治疗。应用1周时患者出现昏迷,但尿内无酮体。患者既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。此患者的诊断是()

A.糖尿病高渗性昏迷。肝性脑病。导管感染败血症。糖尿病昏迷。合并严重感染。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女,50岁。因患短肠综合征,予全肠外营养(TPN)治疗。应用1周时患者出现昏迷,但尿内无酮体。患者既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。此病的发病机制是由于()

A.内源性胰岛素分泌不足。等渗性脱水。输液导管细菌滋生。肝功能损害。感染。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女,50岁。因患短肠综合征,予全肠外营养(TPN)治疗。应用1周时患者出现昏迷,但尿内无酮体。患者既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。此病的预防主要是()

A.开始一周内注意葡萄糖输注的浓度、速度和与胰岛素的比例。加强保肝。加强导管护理、无菌操作。纠正水和电解质紊乱,预防酸中毒发生。感染。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,79岁。软弱无力、进食减少、口渴、多尿3周,近3天嗜睡。急诊检查:BP70/50mmHg,神志模糊,皮肤干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++,尿酮(±)。既往无糖尿病病史。为明确诊断,除血糖测定外,首选的检查是()

A.血电解质+BUN、Cr。糖化血红蛋+BUN、Cr。血气分析+BUN、Cr。血酮体+血气分析。血常规。