问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女,36岁。发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。首选的治疗方案应为()
A.小剂量阿糖胞苷。柔红霉素加阿糖胞苷。泰素方案。高三尖杉酯碱加阿糖胞苷。全反式维A酸+肝素。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,26岁。6天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。为明确诊断应做的检查是()
A.血小板抗体。血清铁蛋白。红细胞沉降率。淋巴结活检。骨髓涂片细胞学检查。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,26岁。6天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。体检中应特别注意的体征是()
A.睑结膜苍白。胸骨压痛。浅表淋巴结肿大。皮肤出血点。皮肤瘀斑。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,20岁。苍白、乏力1周。淋巴结及脾大,白细胞计数32.0×109/L,骨髓中原始细胞占83%,过氧化物酶染色阴性。如果出现头痛,时有呕吐,脑脊液压力增高,脑脊液可见少量幼稚细胞,应加用的治疗是()
A.脾切除术。输血小板悬液。控制感染。白细胞去除术。鞘内注射甲氨蝶呤。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,20岁。苍白、乏力1周。淋巴结及脾大,白细胞计数32.0×109/L,骨髓中原始细胞占83%,过氧化物酶染色阴性。最适宜的化疗方案是()
A.DA方案。HA方案。HOAP方案。VDP方案。NP方案。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,36岁。4天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生极度活跃,绝大多数细胞呈清一色,胞质内有大小不等颗粒及成堆Auer小体,过氧化酶染色强阳性。临床最容易出现的情况是()
A.巨脾。DIC。严重感染。发热。齿龈肿胀。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,36岁。4天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生极度活跃,绝大多数细胞呈清一色,胞质内有大小不等颗粒及成堆Auer小体,过氧化酶染色强阳性。应首选的治疗()
A.DA方案。全反式维A酸。羟基脲。VP方案。输血。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,20岁。发热2周,体温38~39℃。检查:皮肤散在紫癜,颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。对诊断帮助最大的检查是()
A.血细菌培养。红细胞沉降率。胸部X线片。骨髓象检查。血小板抗体测定。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,20岁。发热2周,体温38~39℃。检查:皮肤散在紫癜,颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。此患者在发热、头痛、呕吐第二日作脑脊液检查,最可能的发现为()
A.脑脊液中性粒细胞增高。细菌培养阳性。脑脊液发现结核分枝杆菌。脑脊液蛋白量显著增高,糖定量减低。脑脊液白血病细胞增多。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,20岁。发热2周,体温38~39℃。检查:皮肤散在紫癜,颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。此患者在治疗3周后,出现高热、头痛、呕吐,Kernig征(+)。应采取的治疗方案是()
A.应用广谱抗生素。链霉素、异烟肼、利福平联合治疗。化疗+鞘内注射MTX。肾上腺皮质激素+先锋霉素。放疗。