问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次。分节律不整，肝略大，下肢水肿（±）。主要诊断是（）
A.冠心病，心衰，心律失常。高血压病，脑出血。肺心病并冠心病，呼吸衰竭。呼吸衰竭，肺性脑病。肺心病并冠心病，心衰，呼衰。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次。分节律不整，肝略大，下肢水肿（±）。你准备采取下列哪项措施（）
A.安定10mg，肌内注射。西地兰0.2mg，静脉注射。复查头CT或采取快速降颅压措施。急查血电解质，肾功能，血气。加用广谱、高效抗生素及降血压药。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次。分节律不整，肝略大，下肢水肿（±）。该患者下列哪项检查对诊断最重要（）
A.床头胸片。床头心电监测。血液肾功离子测定。动脉血气分析。头部CT检查。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次。分节律不整，肝略大，下肢水肿（±）。该患者抢救中需特别注意的是（）
A.通畅呼吸道。大量快速利尿剂。迅速纠正心律失常。强心、利尿、扩血管综合措施。足量的止血药物及脑保护措施。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次。分节律不整，肝略大，下肢水肿（±）。该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语，躁动，你认为可能是以下什么原因（）
A.呼酸加重。颅内出现新的出血灶。心衰加重。肺部炎症。血压波动。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤，3天来高热，伴皮肤瘀点，查体：血压80/50mmHg，诊断为：败血症，感染中毒性休克。经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时PaO245mmHg，X线胸片示肺纹理增多、模糊。为排除或确诊急性左心衰竭，最有意义的检查为（）
A.平均肺动脉压。心电图。肺动脉楔嵌压。胸部CT。右室舒张末期压力。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤，3天来高热，伴皮肤瘀点，查体：血压80/50mmHg，诊断为：败血症，感染中毒性休克。经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时PaO245mmHg，X线胸片示肺纹理增多、模糊。如患者呼吸困难进行性加重，决定采取人工机械通气，推荐的呼吸模式为（）
A.高频通气。CPAP。PEEP。反比呼吸。SIMV。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤，3天来高热，伴皮肤瘀点，查体：血压80/50mmHg，诊断为：败血症，感染中毒性休克。经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时PaO245mmHg，X线胸片示肺纹理增多、模糊。该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为（）
A.肺栓塞。血源性肺脓肿。急性左心衰。急性呼吸窘迫综合征。支气管哮喘急性发作。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤，3天来高热，伴皮肤瘀点，查体：血压80/50mmHg，诊断为：败血症，感染中毒性休克。经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时PaO245mmHg，X线胸片示肺纹理增多、模糊。该患者进行机械通气时，哪些描述不正确（）
A.应用PEEP从低水平开始，逐渐增加至合适水平，避免肺泡和小气道陷闭。小潮气量，使气道峰压小于40mmHg。注意补充血容量，以代偿回心血量不足。吸氧浓度不宜超过60%。尽量降低PEEP水平，吸氧浓度可不加限制。
问题：
[单选,B型题] 男性，18岁，5岁时患麻疹后咳嗽迁延不愈，渐出现喘息，反复发作，体检：呼气延长，双肺散布哮鸣音。心脏（-）（）
吸气性呼吸困难。呼气性呼吸困难。混合性呼吸困难。劳力性呼吸困难。静息呼吸困难。
