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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,70岁,吸烟史40年,1周前着凉后轻咳、低热、右胸刺痛,近日来感活动后急促。查体:右下肺叩诊浊音、呼吸音显著减低,胸部X线检查,右侧中量胸腔积液。判断其为结核性胸膜炎或癌性胸腔积液最主要的鉴别点是()

胸水细胞学检查。血性渗出液。草黄色渗出液。有无剧烈胸痛。有无畏寒发热。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,24岁,突发右侧胸痛干咳发热3天,查体:体温38℃,气管左侧移位,右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱,血沉:44mm/h为了防止胸膜粘连应尽量抽取胸水,第一次抽取胸水的量最好不超过()

A.1000ml。1200ml。700ml。800ml。500ml。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,24岁,突发右侧胸痛干咳发热3天,查体:体温38℃,气管左侧移位,右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱,血沉:44mm/h如果想确定该患者胸腔积液的性质,最佳选择是()

A.胸水查找抗酸杆菌。胸水常规检查。胸水生化检查。胸水细胞学检查。胸膜活检。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,24岁,突发右侧胸痛干咳发热3天,查体:体温38℃,气管左侧移位,右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱,血沉:44mm/h抗结核治疗4个月后,患者胸水基本吸收,下一步是否需要调整原方案()

A.停用抗结核药物。在原来方案的基础上减少药物。改为隔日用药。再用药1个月停药。继续原方案治疗,直到疗程结束。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,24岁,突发右侧胸痛干咳发热3天,查体:体温38℃,气管左侧移位,右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱,血沉:44mm/h抽取胸水后,复查B超仍发现右侧有4cm的液性暗区,并可见较多强光团,能否给患者胸腔注射药物()

A.绝对不能注射药物。可以注射异烟肼。可以注射糖皮质激素。一般不必注射抗结核药物,必要时可注射链激酶防止粘连。为防止粘连,可以胸腔内注射肝素。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,24岁,突发右侧胸痛干咳发热3天,查体:体温38℃,气管左侧移位,右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱,血沉:44mm/h根据查体,该患者的右侧胸腔最可能发生的病理改变应该为()

A.右侧气胸。右侧胸膜增厚。右侧肺不张。右侧肺实变。右侧胸腔积液。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,24岁,突发右侧胸痛干咳发热3天,查体:体温38℃,气管左侧移位,右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱,血沉:44mm/h确定右侧有无胸腔积液最简便有效的方法是()

A.胸部平片检查。胸部透视检查。胸部超声检查。胸部CT检查。胸部MRI检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,24岁,突发右侧胸痛干咳发热3天,查体:体温38℃,气管左侧移位,右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱,血沉:44mm/h该患者的疗程一般应定为()

A.半年。1年。4个月。5个月。9个月。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。为了明确诊断,下一步应先采取的步骤是()

A.抽血查结核抗体。抽血查肿瘤标志物。胸部CT检查。胸水细胞学检查。胸部MRI检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。患者入院后第2天抽取胸水,抽液过程中,患者出现头晕、冷汗、心慌面色苍白、脉搏120次/分,患者的表现应该原因是()

A.患者紧张。麻药过敏。胸膜反应。复张后肺水肿。低血糖反应。