问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，30岁。反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是（）
A.一秒钟用力呼气容积（FEV1）>60%预计值。最大呼气流量（PEF）>60%预计值。吸入沙丁胺醇后FEV1增加率>12%。吸入倍氯米松后FEV1增加率>15%。支气管激发试验阳性。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余。冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第一天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史。平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7.48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26.7kPa（50mmHg），Qs/QT32%。胸片两肺纹理增粗，普遍模糊。该病例最可能的诊断是（）
A.慢性呼吸衰竭失代偿。急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。肺部感染。肺不张。急性左心衰竭。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者。10天前左下肢皮肤划破，1周前突然畏寒、发热，3天来咳嗽、气急，伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变，部分可见液平，右侧可见少量胸腔积液。其病原体最可能为（）
A.化脓性链球菌。金黄色葡萄球菌。厌氧菌。铜绿假单胞菌。军团杆菌。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者。10天前左下肢皮肤划破，1周前突然畏寒、发热，3天来咳嗽、气急，伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变，部分可见液平，右侧可见少量胸腔积液。最有效的抗生素为（）
A.环丙沙星。万古霉素。甲硝唑。红霉素。头孢类抗生素。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次／分，血气分析：pH7.27，PaO250mmHg，PaCO280.6mmHg，HCO-332mmol／L。对患者判断有无二氧化碳潴留的表现中，下列不正确的是（）
A.精神兴奋，烦躁不安。持续性头痛。室性期前收缩或其他心律失常。球结膜充血水肿。心率加快，血压上升。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次／分，血气分析：pH7.27，PaO250mmHg，PaCO280.6mmHg，HCO-332mmol／L。对患者缺氧程度的判断，下列指标最敏感的是（）
A.动脉血氧分压。肺功能中的FEV1。动脉血氧含量。动脉血氧饱和度。肺功能中残／总比值。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次／分，血气分析：pH7.27，PaO250mmHg，PaCO280.6mmHg，HCO-332mmol／L。对该患者的治疗，下列最关键的是（）
A.呼吸兴奋剂的应用。控制感染。氧疗。解痉程度。利尿。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，40岁，农民。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静滴，3天后体温未明显下降，左胸痛加重。如患者检查后提示胸腔积液，下面指标与该患者比较符合的是（）
A.胸水蛋白25g/L。胸水LDH156，血液中LDH345。胸水LDH148，血液中LDH246。胸水细胞数400×106/L。胸水ADA46。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，40岁，农民。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静滴，3天后体温未明显下降，左胸痛加重。应当立即做下列工作中的（）
A.急查心电图，确定是否冠心病。做胸部B超、心脏B超，确定有否心包积液、胸腔积液。换用其他高档广谱抗生素。痰细菌培养+药敏，以确定诊断。加用抗革兰阴性杆菌的药物。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，40岁，农民。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静滴，3天后体温未明显下降，左胸痛加重。治疗方面下列有误的是（）
A.加用头孢菌素类药物。如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养。浆膜腔冲洗。加强支持疗法。抗生素疗程5～7天。
