问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,30岁,进餐时突发呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。检查首选()
A.胸部透视。胸部CT。血氧饱和度。心电图。纤维支气管镜。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,40岁,双手近端指间关节痛2个月,晨僵,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×109/L,血小板72×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。为确诊首要的检查是()
A.抗核抗体谱。C反应蛋白。HLA-B27。MIR。抗心磷脂抗体。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,40岁,双手近端指间关节痛2个月,晨僵,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×109/L,血小板72×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。在未确诊时的治疗首选()
A.肾上腺皮质激素。免疫抑制剂。血浆交换疗法。NSAID+抗疟药。氯喹。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,64岁。30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌(++),应用2HR2/4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,肺CT示前段支气管阻塞,无纵隔淋巴结肿大。痰脱落细胞和抗酸杆菌均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,近年登二楼稍感气急。本例最可能的诊断是()
A.结核病复发。肺癌。继发细菌性感染。肺部真菌感染。肺栓塞。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,80岁,有咳嗽,咳痰35年,喘息10年病史,1周前因受凉加重,伴头晕,嗜睡2天。查体:BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,球结膜水肿,口唇发绀。双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿。下列中最有可能出现的情况是()
A.右心室顺应性增强,颈静脉搏动增强。左室扩大,节段性运动不良。胸骨左下缘有抬举性搏动。右室、右房扩大。右室正常,肺动脉主干扩张。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,80岁,有咳嗽,咳痰35年,喘息10年病史,1周前因受凉加重,伴头晕,嗜睡2天。查体:BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,球结膜水肿,口唇发绀。双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿。为明确诊断应做的首要检查是()
A.头颅CT。脑电图。动脉血氨。腰穿。血气分析。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,80岁,有咳嗽,咳痰35年,喘息10年病史,1周前因受凉加重,伴头晕,嗜睡2天。查体:BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,球结膜水肿,口唇发绀。双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿。患者神志障碍最可能的原因是()
A.感染中毒性脑病。肺性脑病。肝性脑病。脑卒中。脑血管意外。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,55岁,因“上消化道大出血”就诊。体查:上腹部肿块,中等硬度,表现光滑、活动、无压痛。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损,边缘整齐,中间可见“脐样”龛影。最合适的治疗方案是()
A.手术切除。放疗+化疗。生物治疗。化疗。免疫治疗。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,60岁,5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,无压痛,逐渐增多增大。2个月来出现胸憋、气短而就诊,化验检查:Hb109g/L,WBC6×109/L,血沉40mm/第1小时末,X线胸片示右肺肿块阴影,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。1天来患者突感该病加重,不能平卧,检查:血压90/60mmHg(12/8kPa),心浊音界明显扩大,心音低而遥远,心率100次/分,下肢水肿,有奇脉,其原因可能是()
A.胸腔积液。心脏压塞。肺栓塞。心包积液。急性左心衰竭。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,60岁,5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,无压痛,逐渐增多增大。2个月来出现胸憋、气短而就诊,化验检查:Hb109g/L,WBC6×109/L,血沉40mm/第1小时末,X线胸片示右肺肿块阴影,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。为进一步确认应做的检查是()
A.心包穿刺查心包积液性质。胸部CT检查。心导管检查。血常规。肿瘤标志物检测。