问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,40岁,咳嗽、咳痰5年,冬季为重。2天前咳嗽加重,咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×107/L,胸部X线未见异常。该患者做胸部X线的目的是()。
A.了解病情变化。确定诊断。指导治疗及判断疗效。鉴别诊断及观察有无并发症。判定预后。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,60岁,因左侧眼睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出现呼吸困难,当地医院已经给予溴吡斯的明口服,剂量达到480mg/d,仍然感到呼吸困难。查体:呼吸频率24次/分,呼吸动度减弱,口唇轻度发绀,双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小,无复视,但有吞咽困难和构音障碍,抬头不能,四肢肌力4级,腱反射正常,病理征(-),感觉正常。该患者的诊断是().
A.重症肌无力Ⅰ型。重症肌无力Ⅱa型。重症肌无力Ⅱb型。重症肌无力Ⅲ型。重症肌无力Ⅳ型。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,70岁,肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音,心率116次/分,血压25/14kPa。为明确诊断还需要做哪项检查()。
A.CT。心电图。心肌酶谱。脑电图。动脉血气分析。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,70岁,肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音,心率116次/分,血压25/14kPa。此时最主要的治疗在于()
A.用降压药。纠正缺氧及二氧化碳潴留。使用抗生素。纠正心衰。用利尿剂。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,12岁,低热、咳嗽、咽部不适1周,胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,血WBC10×109/L。治疗药物首选()
A.青霉素。红霉素。氟康唑。雷米封+利福平。病毒唑。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,12岁,低热、咳嗽、咽部不适1周,胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,血WBC10×109/L。首选哪项检查以确定诊断()。
A.痰细菌培养。痰真菌培养。冷凝集试验。血清抗体测定。痰抗酸杆菌涂片。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,FEV1占预计值的50%。下列肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值的是()。
A.潮气量。肺活量。动脉血氧分压。残气量及残气量/肺总量(%)。每分钟静息通气量。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,FEV1占预计值的50%。该患者发生阻塞性肺气肿多为()。
A.小叶中央型。全小叶型。混合型。旁间隔型。以上均不是。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,FEV1占预计值的50%。该患者形成肺动脉高压的最主要因素为()。
A.肺部毛细血管床减少。血液黏度增加。血容量增多。肺部毛细血管微栓子形成。缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,59岁。吸烟30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是()。
A.长期咳痰喘史。桶状胸或过清音。胸部X线示肺透明度增加。肺功能检查示阻塞性通气功能障碍、残气量增加。心电图示低电压。