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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,65岁,确诊为乙肝后肝硬化8年,腹胀伴双下肢水肿2个月,加重伴无尿3天。查体蛙状腹,腹部静脉曲张,液波震颤阳性,双下肢可凹性水肿。化验血钠120mmol/L,BUN19mmol/L。与肝硬化腹水形成无关的是()。

A.门静脉高压。低钠低氯血症。继发醛固酮增多。有效循环量不足。毛细血管通透性增加。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,30岁,进餐时突发呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。临床诊断首先考虑()。

A.急性左心衰竭。心绞痛。肺气肿。支气管异物。肺梗死。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,30岁,进餐时突发呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。检查首选()。

A.胸部透视。胸部CT。血氧饱和度。心电图。纤维支气管镜。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,40岁,双手近端指间关节痛2个月,晨僵,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×109/L,血小板72×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。为确诊首要的检查是()。

A.抗核抗体谱。C反应蛋白。HLA-B27。MIR。抗心磷脂抗体。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,40岁,双手近端指间关节痛2个月,晨僵,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×109/L,血小板72×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。在未确诊时的治疗首选()。

A.肾上腺皮质激素。免疫抑制剂。血浆交换疗法。NSAID+抗疟药。氯喹。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍8小时。体检:运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体瘫痪,右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。本例最可能的诊断是()。

A.脑出血早期。脑梗死。椎-基底动脉供血不足。蛛网膜下隙出血。脑肿瘤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,80岁,有咳嗽,咳痰35年,喘息10年病史,1周前因受凉加重,伴头晕,嗜睡2天。查体:BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,球结膜水肿,口唇发绀。双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿。下列中最有可能出现的情况是()。

A.右心室顺应性增强,颈静脉搏动增强。左室扩大,节段性运动不良。胸骨左下缘有抬举性搏动。右室、右房扩大。右室正常,肺动脉主干扩张。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,80岁,有咳嗽,咳痰35年,喘息10年病史,1周前因受凉加重,伴头晕,嗜睡2天。查体:BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,球结膜水肿,口唇发绀。双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿。为明确诊断应做的首要检查是()。

A.头颅CT。脑电图。动脉血氨。腰穿。血气分析。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,80岁,有咳嗽,咳痰35年,喘息10年病史,1周前因受凉加重,伴头晕,嗜睡2天。查体:BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,球结膜水肿,口唇发绀。双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿。患者神志障碍最可能的原因是()。

A.感染中毒性脑病。肺性脑病。肝性脑病。脑卒中。脑血管意外。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,55岁,因"上消化道大出血"就诊。体查:上腹部肿块,中等硬度,表现光滑、活动、无压痛。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损,边缘整齐,中间可见"脐样"龛影。最合适的治疗方案是()。

A.手术切除。放疗+化疗。生物治疗。化疗。免疫治疗。