问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。X线检查:颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径15mm。患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等,与头部转动有关,曾有两次猝倒,持续约半分钟。鉴于此,还应进行的检查是()
A.头颅CT。脑电图。椎动脉造影。核素扫描。诱发电位。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。X线检查:颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径15mm。根据患者情况,治疗宜采取()
A.颈椎牵引。按摩。手术。颈托固定。NSAIDs及神经营养药物。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。X线检查:颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径15mm。根据患者症状、体征,临床可初步诊断为()
A.神经根型颈椎病。肌萎缩型侧索硬化症。脊髓型颈椎病。脊髓空洞症。胸廓出口综合征。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。X线检查:颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径15mm。治疗方式宜采用()
A.颈椎前路椎间盘摘除,植骨融合术。B.颈椎后路双开门成形术。C.脊髓后正中切开,脊髓空洞引流术。D.颈椎后路椎间孔切开术。E.胸廓出口扩大松解术。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,32岁。头部外伤15小时,神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应迟钝,刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。首先要进行的检查是()
A.头颅CT。头颅X线摄片。头颅MRI。腰穿。脑电图。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,33岁。近1个月来渐出现腰背痛,伴低热、盗汗。既往有肺结核病史。查体:胸11~12棘突明显压痛。最有助于诊断的物理查体试验是()
A.Dugas征。B.直腿抬高试验。C.Trendelenburg征。D.拾物试验。E.Thomas征。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,33岁。近1个月来渐出现腰背痛,伴低热、盗汗。既往有肺结核病史。查体:胸11~12棘突明显压痛。目前首先要进行的检查是()
A.血常规及血沉。B.摄胸腰段X线片。C.CT。D.OT试验。E.核素骨扫描。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,33岁。近1个月来渐出现腰背痛,伴低热、盗汗。既往有肺结核病史。查体:胸11~12棘突明显压痛。诊断确定后,目前不宜采取的治疗措施是()
A.正规抗结核治疗,注意检查全身其他部位有无结核病灶。卧硬板床休息。立即手术,病灶清除。全身支持治疗。对症治疗。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,50岁。左肩疼痛,向左上臂放射,伴肩关节活动受限1月余,加重,夜间痛影响睡眠7天。既往有左肩部外伤史。查体:左肩部肌肉萎缩,肩关节活动受限,尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限按痛点,畸形不明显。下列哪项检查对明确诊断最有帮助()
A.X线摄片检查。肌电图检查。CT和MRI检查。关节镜检查。核素扫描检查。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,50岁。左肩疼痛,向左上臂放射,伴肩关节活动受限1月余,加重,夜间痛影响睡眠7天。既往有左肩部外伤史。查体:左肩部肌肉萎缩,肩关节活动受限,尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限按痛点,畸形不明显。根据患者情况,治疗方案宜采取()
A.化疗。B.放疗。C.术前化疗,根治性截肢术,术后化疗。D.术前化疗,骨段切除,人工关节置换,术后化疗。E.术前放疗,骨段切除,肿瘤灭活再植,术后放疗。