问题:
[单选]
女孩,6岁,突发腹痛11小时,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,逐渐加重。发热39℃,排正常大便1次。查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规:WBC19×109/L,中性粒细胞90%。
为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义()
血生化检查。X线透视或摄片。B超。CT。腹腔穿刺。
问题:
[单选]
女孩,6岁,突发腹痛11小时,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,逐渐加重。发热39℃,排正常大便1次。查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规:WBC19×109/L,中性粒细胞90%。
此患儿最适当的处理应为()。
胃肠减压。补充血容量。使用抗生素。急行剖腹探查术。观察4~8小时,病情不见好转再紧急手术。
问题:
[单选]
体温38℃,排稀黄便3次。腹部查体:腹平,双下腹压痛及肌紧张,以右下腹为著,无反跳痛,未触及包块。血白细胞13×109/L,中性粒细胞74%。
诊断首先考虑()。
肠痉挛。急性肠系膜淋巴结炎。急性肠套叠。急性阑尾炎。急性肠炎。
问题:
[单选]
体温38℃,排稀黄便3次。腹部查体:腹平,双下腹压痛及肌紧张,以右下腹为著,无反跳痛,未触及包块。血白细胞13×109/L,中性粒细胞74%。
对于儿童,支持该诊断最可靠的腹部阳性体征是()。
腰大肌试验(+)。闭孔内肌试验(+)。结肠充气试验(+)。右下腹部固定压痛及肌紧张。肛诊直肠黏膜水肿。
问题:
[单选]
体温38℃,排稀黄便3次。腹部查体:腹平,双下腹压痛及肌紧张,以右下腹为著,无反跳痛,未触及包块。血白细胞13×109/L,中性粒细胞74%。
最有意义的辅助检查是()。
血常规。尿常规。腹部X线片。腹部CT。消化道造影。
问题:
[单选]
体温38℃,排稀黄便3次。腹部查体:腹平,双下腹压痛及肌紧张,以右下腹为著,无反跳痛,未触及包块。血白细胞13×109/L,中性粒细胞74%。
若诊断明确,对患儿正确的处理方法是()。
对症处理。输液观察。转入内科治疗。抗炎治疗。手术治疗。
问题:
[单选] 男,5岁。生后出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。最可能是下列哪项诊断()
直肠狭窄畸形。乙状结肠冗长。特发性巨结肠。先天性巨结肠。继发性巨结肠。
问题:
[单选] 男,5岁。生后出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。为明确诊断还可考虑做的检查是()。
直肠病理活检。直肠黏膜AchE组织化学检查。肛门直肠测压。直肠肛管肌电图检查。以上都是。
问题:
[单选]
男,5岁。生后出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。
该患儿如采用手术治疗,下列哪项不适合()
Swenon术式。Pena术式。Duhamel术式。Ikeda术式。Soave术式。