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问题:

[单选,案例分析题] 男性,35岁。右腰部撞击伤后剧烈疼痛,伴全程血尿2小时入院。查体:T38℃,P110次/分,R28次/分,BP80/60mmHg。神志清楚,面色苍白,痛苦表情,被迫体位。双肺呼吸音清晰。心界不大,律齐,未闻及血管杂音。右上腹压痛及右腰部叩击痛明显。右下腹诊断性穿刺阴性。根据患者目前情况,正确的处理是()(提示:经上述治疗5周后,患者疼痛等症状消失,离床活动后无任何不适。血、尿常规检查正常,肝肾功能正常。B超检查:右肾周血肿明显缩小至1cm×1cm×1cm,肾形态正常。)

A.继续静滴抗生素,止血药。B.继续补液,输血。C.输25%人血白蛋白。D.择期手术清除血肿。E.出院,门诊随访。F.继续住院观察。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,35岁。右腰部撞击伤后剧烈疼痛,伴全程血尿2小时入院。查体:T38℃,P110次/分,R28次/分,BP80/60mmHg。神志清楚,面色苍白,痛苦表情,被迫体位。双肺呼吸音清晰。心界不大,律齐,未闻及血管杂音。右上腹压痛及右腰部叩击痛明显。右下腹诊断性穿刺阴性。目前的治疗措施宜采取()(提示:检查发现:右肾下极实质有1cm×1cm挫裂伤,造影剂无外渗,肾周有5cm×5cm×6cm血肿。经补液、输血等治疗后血压升至120/80mmHg,体温正常,尿色逐步转清,Hb恢复至12g/dl。)

A.施行肾切除术。肾修补+血肿清除术。肾动脉造影栓塞治疗。静滴止血药。应用抗生素。卧床+消炎+止血+止痛等保守治疗。