问题:
[单选,共用题干题] 男,4岁。长期偏食。近一个月面色渐苍白,自诉全身无力。查体:肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常规:Hb70g/L,RBC3.0×10/L,Ret2.0%,WBC、PLT均正常,MCV74fl,MCHI26pg,MCHC30%。考虑为缺铁性贫血。口服铁剂治疗的剂量为A.元素铁0.5~1mg/(kg﹒次),每日2~3次,餐前B.元素铁1~2mg/(kg﹒次),每日2~3次,餐前C.元素铁3~4mg(kg﹒次),每日2~3次,餐前D.元素铁0.5~1mg/(kg﹒次),每日2~3次,两餐之间E.元素铁1~2mg/(kg﹒次),每日2~3次,两餐之间如该患儿服用铁剂后。Hb有所上升,但升至90g/L后不再上升,最应与下列何种贫血相鉴别()
A.轻型珠蛋白生成障碍性贫血。遗传性球形红细胞增多症。巨幼细胞性贫血。慢性病贫血。铁粒幼细胞贫血。
问题:
[单选,共用题干题] 男,4岁。长期偏食。近一个月面色渐苍白,自诉全身无力。查体:肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常规:Hb70g/L,RBC3.0×10/L,Ret2.0%,WBC、PLT均正常,MCV74fl,MCHI26pg,MCHC30%。考虑为缺铁性贫血。如该患儿服用铁剂无效,应考虑下列何种可能,除了()
A.服用铁剂时未补充维生素B。诊断错误。饮食习惯未改正。存在慢性失血。服用铁剂方法不当。
问题:
[单选,共用题干题] 男,4岁。长期偏食。近一个月面色渐苍白,自诉全身无力。查体:肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常规:Hb70g/L,RBC3.0×10/L,Ret2.0%,WBC、PLT均正常,MCV74fl,MCHI26pg,MCHC30%。考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗有效,Hb恢复正常,还需继续用药多长时间()
A.10天。2~3周。1个月。2个月。3个月。
问题:
[单选,共用题干题] 男,4岁。长期偏食。近一个月面色渐苍白,自诉全身无力。查体:肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常规:Hb70g/L,RBC3.0×10/L,Ret2.0%,WBC、PLT均正常,MCV74fl,MCHI26pg,MCHC30%。考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗有效,首先出现什么变化()
A.红细胞上升。血红蛋白上升。血清铁蛋白上升。网织红细胞上升。总铁结合力升高。
问题:
[单选,共用题干题] 10个月女婴,生后母乳喂养(母以素食为主),面色苍白、不喜动2个月,体格检查:精神呆滞、面色苍黄、头发稀疏淡黄,浅表淋巴结不大,心、肺(-),腹平软,肝肋下0.5cm,脾肋下未及。RBC2.5×10/L.Hb60g/L,MCV96fl,网织红细胞0.010。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。引起本例贫血的病因是()
A.相关营养素摄入不足。血液丢失。肠道吸收不良。骨髓功能障碍。红细胞破坏增加。
问题:
[单选,共用题干题] 10个月女婴,生后母乳喂养(母以素食为主),面色苍白,不喜动。2个月,查体:精神呆滞,面色苍黄,头发稀疏黄软,心尖可闻及Ⅰ级收缩期杂音。肝肋下0.5cm,脾未触及。RBC2.5×10/L,Hb60g/L,MCV96fl,网织红细胞0.01。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。给该患儿叶酸治疗3周后贫血改善不明显,精神更差,可能原因是()
A.诊断错误。没有补充维生素C。药物剂量不足。选择药物不准确。药物剂型不佳。
问题:
[单选,共用题干题] 10个月女婴,生后母乳喂养(母以素食为主),面色苍白,不喜动。2个月,查体:精神呆滞,面色苍黄,头发稀疏黄软,心尖可闻及Ⅰ级收缩期杂音。肝肋下0.5cm,脾未触及。RBC2.5×10/L,Hb60g/L,MCV96fl,网织红细胞0.01。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。解决上述问题的方法是()
A.增加叶酸。改为注射叶酸。添加铁剂。改为注射铁剂。维生素B注射。
问题:
[单选,共用题干题] 男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染。HR100次/分,心尖区可及II/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×10×10/L,Ret6.0%,WBC15×10/L,PLT203×10/L。下列何种检查最有助于诊断()
A.Coombs试验。血红蛋白电泳。高铁血红蛋白还原试验。红细胞渗透脆性试验。骨髓涂片。
问题:
[单选,共用题干题] 男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染。HR100次/分,心尖区可及II/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×10×10/L,Ret6.0%,WBC15×10/L,PLT203×10/L。如诊断为蚕豆病,下列哪项结果最有诊断意义()
A.尿含铁血黄素试验阳性。网织红细胞增高。血浆结合珠蛋白降低。血浆游离血红蛋白升高。RBC-G-6PD活性降低。
问题:
[单选,共用题干题] 男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染。HR100次/分,心尖区可及II/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×10×10/L,Ret6.0%,WBC15×10/L,PLT203×10/L。此病人的预后以下哪项不正确()
A.溶血为自限性,一般可自行痊愈。严重病例可因严重贫血、酸中毒、氮质血症发生生命危险。恢复期间,如再服蚕豆可使溶血复发或加重。重症病例由于黄疸重,可造成胆红素脑病。溶血停止病情恢复后,一般不造成后遗症。