问题:
[单选,案例分析题] 男孩,11岁,畏寒发热12天,伴头痛,纳差,轻度咳嗽,偶有恶心。近2天便秘。体检:体温39.5℃,热性面容,神萎,心率100次/分,双肺呼吸音稍粗,腹略胀,肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,血压16/9kPa。该病儿最可能的诊断是()
A.粟粒性结核。伤寒。急性病毒性肝炎。传染性单核细胞增多症。变应性亚败血症。
问题:
[单选,案例分析题] 男孩,11岁,畏寒发热12天,伴头痛,纳差,轻度咳嗽,偶有恶心。近2天便秘。体检:体温39.5℃,热性面容,神萎,心率100次/分,双肺呼吸音稍粗,腹略胀,肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,血压16/9kPa。该病儿需做的首要检查是()
A.血常规。血培养及肥达反应。肝功能。OT试验。胸部X线片。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿,4岁,因右下肢不能站立行走,伴有不愿言语,咳嗽乏力,呼吸浅快,腱反射消失等临床表现,被确诊为脊髓灰质炎。该患儿为脊髓灰质炎哪种类型()
A.脑型。混合型。延髓型。脊髓型。脊髓延髓型。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿,4岁,因右下肢不能站立行走,伴有不愿言语,咳嗽乏力,呼吸浅快,腱反射消失等临床表现,被确诊为脊髓灰质炎。该病儿主要的病变部位()
A.大脑皮质。大脑皮质+脊髓胸腰段。延髓型。脊髓颈、胸腰段。延髓+脊髓腰段。
问题:
[单选,案例分析题] 男婴,3个月。32周早产。现消瘦,哭声低,常有低热,鼻塞致哺乳困难,面色苍白。今日身上出现皮疹,呈水疱状,疱中有脓性物,破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。此小儿临床诊断为()
A.隐伏胎传梅毒。早期先天梅毒。早期先天潜伏梅毒。晚期先天梅毒。以上都不是。
问题:
[单选,案例分析题] 男婴,3个月。32周早产。现消瘦,哭声低,常有低热,鼻塞致哺乳困难,面色苍白。今日身上出现皮疹,呈水疱状,疱中有脓性物,破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。此小儿做进一步实验室诊断,哪项为首选()
A.暗视野显微镜检查找病原体。VDRL试验。血清不加热反应素玻片试验。梅毒螺旋体血凝试验。血浆反应素卡片试验。
问题:
[单选,案例分析题] 女孩,2岁,因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,精神萎靡,重病容,血压4/0kPa,心率16.0次/分,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规:白细胞:10~20/HP,红细胞0~1/HP,吞噬细胞0~1/HP,临床诊断为中毒型细菌性痢疾。关于细菌性痢疾,主要病变部位在()
A.回肠末端化脓性炎症。结肠远端化脓性炎症。横结肠化脓性炎症。小肠和结肠化脓性炎症。乙状结肠和直肠化脓性炎症。
问题:
[单选,案例分析题] 女孩,2岁,因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,精神萎靡,重病容,血压4/0kPa,心率16.0次/分,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规:白细胞:10~20/HP,红细胞0~1/HP,吞噬细胞0~1/HP,临床诊断为中毒型细菌性痢疾。在中毒型细菌性痢疾的发病中,下列哪项毒素最主要()
A.肠毒素。内毒素。外毒素。细胞毒素。溶血毒素。
问题:
[单选,案例分析题] 女孩,2岁,因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,精神萎靡,重病容,血压4/0kPa,心率16.0次/分,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规:白细胞:10~20/HP,红细胞0~1/HP,吞噬细胞0~1/HP,临床诊断为中毒型细菌性痢疾。急性细菌性痢疾的基本病变应为()
A.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症。结肠黏膜弥漫性充血水肿。肠黏膜呈节段性、坏死性炎症。肠黏膜呈点状坏死和溶解。肠黏膜组织溶解性坏死形成溃疡。
问题:
[单选,案例分析题] 男孩,10岁,于1月15日来院急诊。其母代诉,起病急,高热、头痛伴呕吐8小时,现呼之不应。体温40℃,面色苍灰,四肢冷,全身皮肤出现广泛淤点、淤斑,脉细速,血压测不出,脑膜刺激征不明显在抢救本患儿的过程中,国内普遍采用山莨菪碱,从理论上讲,以下哪项不是本药的作用机制()
A.解除平滑肌痉挛,扩张血管,疏通及改善微循环。降低细胞应激性。增加冠状动脉血流量及心搏量,改善心功能。降低血黏度,防止发生DIC。拮抗肾上腺素仪受体兴奋,抗5-羟色胺。