问题:
[单选,共用题干题] 患儿7岁,因"高热半天,抽搐1次"于7月份入院,既往身体健康,无高热惊厥史,查体:体温39.6℃,R30次/分,P110次/分,血压90/60mmHg,神志清楚,精神萎软萎靡,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,心、肺、腹查体未见异常,颈抵抗可疑,布氏征±、克氏征、巴氏征阴性。此患儿最先应考虑的诊断是()
A.上呼吸道感染,高热惊厥。中毒性痢疾。中枢神经系统感染。败血症。食物中毒。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿入院后2小时出现烦躁不安,面色和皮肤苍白,口唇和甲床轻度发绀,肢端湿冷,呼吸33次/分,心率120次/分,BP95/70mmHg。此患儿应考虑的诊断是()
A.感染性休克代偿期。感染性休克失代偿期。休克不可逆期。低血容量性休克代偿期。低血容量性休克失代偿期。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿入院后2小时出现烦躁不安,面色和皮肤苍白,口唇和甲床轻度发绀,肢端湿冷,呼吸33次/分,心率120次/分,BP95/70mmHg。治疗包括()
A.快速输液,首选0.9%氯化钠,第1小时20ml/kg。甘露醇降颅压。血压降低时可考虑使用血管活性药物。第三代头孢菌素为首选抗生素。以上都是。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿8岁,患急性淋巴细胞白血病已2年,应用激素和抗肿瘤治疗,近日有发热,体温高达40℃,神萎,皮肤可见散在丘疹、疱疹,疱内液色清。从临床上考虑有可能发生了哪种疾病()
A.脓疱疮。天疱疮。水痘。带状疱疹。过敏性紫癜。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿8岁,患急性淋巴细胞白血病已2年,应用激素和抗肿瘤治疗,近日有发热,体温高达40℃,神萎,皮肤可见散在丘疹、疱疹,疱内液色清。即刻合理的处理是()
A.大剂量抗生素治疗。加用抗病毒药物治疗。应用干扰素。停用抗白血病药物。大剂量免疫球蛋白。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿8岁,患急性淋巴细胞白血病已2年,应用激素和抗肿瘤治疗,近日有发热,体温高达40℃,神萎,皮肤可见散在丘疹、疱疹,疱内液色清。最有帮助的进一步诊断方法是()
A.血白细胞计数及分类。咽拭培养。严密观察皮疹发展情况。疱疹液病毒分离。疱疹液细菌培养。
问题:
[多选,共用题干题] 患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。关于麻疹脑炎,叙述正确的有()
A.只发生于麻疹病程早期。可发生在麻疹病程的任何时期。麻疹病情越重,脑炎的损害也越重。发生率为2.5%~5.0%。发生于麻疹病程早期者,主要与免疫反应有关。病死率较高,后遗症较多。
问题:
[多选,共用题干题] 患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。可帮助明确该患儿新近患过麻疹的有()
A.追问病史,包括患儿在出疹前、出疹期和出疹后的临床表现特点。麻疹IgM抗体(+)。麻疹IgG抗体强阳性。免疫荧光检测鼻咽分泌物发现麻疹病毒抗原。血清麻疹血凝抑制和补体结合试验抗体效价较其急性期有4倍以上增高。鼻咽分泌物中分离到麻疹病毒。
问题:
[多选,共用题干题] 患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。对该女婴应做的处理包括(提示有一7个月的女婴曾与该患儿接触(同一房间相处))()
A.立即肌内注射人血丙种球蛋白。1周后静脉注射丙种球蛋白。立即接种麻疹疫苗。医学观察1周。医学观察14d。医学观察21d。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。此时应该首先考虑的诊断是(提示治疗过程中,患儿出现多次抽搐伴浅昏迷。)()
A.中毒性脑病。麻疹脑炎。亚急性硬化性全脑炎。结核性脑膜炎。瑞氏综合征(ReyeSyndromE.。其他病毒性脑炎。