问题：
[单选,共用题干题] 男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm，患儿不能配合静脉肾盂造影检查。在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.015。试问该病儿最合适的处理为（）
A.右肾切除术。永久性右肾盂造瘘术。右肾及输尿管全切除术。拔除肾造瘘管维持原状。右肾盂、输尿管连接部成形术。
问题：
[单选,共用题干题] IgG是唯一能通过胎盘的Ⅰ类别，大量IgG通过胎盘发生在妊娠后期。婴儿体内的母体IgG完全消失的时间为出生后（）
A.15～29天。30～59天。60～89天。90～120天。120～150天。
问题：
[单选,共用题干题] 女孩，12岁。4个月前开始双眼睑先后睁不开，视物成双，自觉休息后好转，未特殊治疗自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重，并出现吞咽困难，饮水呛咳。近2天发音困难，憋气，咳嗽有痰。来院时体温38℃，神志不清，口唇、甲床稍有发绀，呼吸肌明显无力，痰量不多。为较快地使病情缓解、稳定，最好的方法是（）
A.静脉用大剂量糖皮质激素。胸腺切除。血浆置换。反复肌内注射新斯的明。静脉注射环磷酰胺。
问题：
[单选,共用题干题] 女孩，12岁。4个月前开始双眼睑先后睁不开，视物成双，自觉休息后好转，未特殊治疗自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重，并出现吞咽困难，饮水呛咳。近2天发音困难，憋气，咳嗽有痰。来院时体温38℃，神志不清，口唇、甲床稍有发绀，呼吸肌明显无力，痰量不多。该病例可能的诊断是（）
A.感染性多发性神经根炎。重症肌无力。急性脊髓炎。脊髓空洞症。病毒性脑炎。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，11岁，因“间断不自主动作4年”来诊。表现为阵发性眨眼、皱眉、耸鼻、肢体甩动等，伴不自主发声，不伴意识障碍。症状时轻时重。入睡早期时有突发性肢体不对称抽动，瞬间自行缓解。现上小学4年级，学习成绩优良，与老师和伙伴关系良好。家族史无特殊。脑电图：背景活动正常，睡眠期双侧中央区阵发性小棘波。应进行的检查有（）
A.长程视频脑电图监测。血钙测定。血糖测定。IQ测定。行为测试。颅脑CT或MRI。试验性抗癫痫治疗。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，11岁，因“间断不自主动作4年”来诊。表现为阵发性眨眼、皱眉、耸鼻、肢体甩动等，伴不自主发声，不伴意识障碍。症状时轻时重。入睡早期时有突发性肢体不对称抽动，瞬间自行缓解。现上小学4年级，学习成绩优良，与老师和伙伴关系良好。家族史无特殊。脑电图：背景活动正常，睡眠期双侧中央区阵发性小棘波。治疗方案包括（提示脑电图：背景活动正常；慢波睡眠期见中央区棘波，有时成簇发放；清醒期抽动时无异常放电，夜间肢体“抖动”时未见异常改变。）（）
A.心理行为干预。卡马西平。丙戊酸钠。氟哌啶醇。硫必利（泰必利）。苯巴比妥。阿立哌唑。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，3岁，因“右侧眼睑下垂40d，加重15d”来诊。哭闹后症状加重。近15d症状加重，并出现吞咽困难，饮水稍快易出现呛咳。无发热及意识障碍，精神、食欲正常。既往史、个人史无特殊记载。查体：意识清楚，精神佳；右侧睑裂变小，伴眼球活动障碍，外斜视，双侧瞳孔等大正圆，对光发射灵敏。可选择的进一步治疗措施包括（提示治疗2周后症状逐渐缓解，至治疗1个月完全恢复正常。治疗3个月开始逐渐减少泼尼松用量，半年后症状复现，表现同前。）（）
A.静脉注射新斯的明。加大泼尼松剂量，足量重新治疗。口服左旋肉碱。环孢素。硫唑嘌呤。异基因骨髓干细胞移植。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，3岁，因“右侧眼睑下垂40d，加重15d”来诊。哭闹后症状加重。近15d症状加重，并出现吞咽困难，饮水稍快易出现呛咳。无发热及意识障碍，精神、食欲正常。既往史、个人史无特殊记载。查体：意识清楚，精神佳；右侧睑裂变小，伴眼球活动障碍，外斜视，双侧瞳孔等大正圆，对光发射灵敏。可采取的治疗措施有（提示颅脑MRI：正常。新斯的明试验（＋），血清AchR抗体（－）。）()
A.口服吡啶斯的明。静脉注射大剂量甲泼尼龙短程冲击。广谱抗生素预防感染。异烟肼。口服泼尼松长期维持。静脉注射新斯的明。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，3岁，因“右侧眼睑下垂40d，加重15d”来诊。哭闹后症状加重。近15d症状加重，并出现吞咽困难，饮水稍快易出现呛咳。无发热及意识障碍，精神、食欲正常。既往史、个人史无特殊记载。查体：意识清楚，精神佳；右侧睑裂变小，伴眼球活动障碍，外斜视，双侧瞳孔等大正圆，对光发射灵敏。应考虑的诊断包括（）
A.吉兰-巴雷综合征。重症肌无力。脑干肿瘤。中枢神经系统感染。线粒体脑肌病。急性播散性脑脊髓炎。Miller-Fisher综合征。Tolosa-Hunt综合征。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，3岁，因“右侧眼睑下垂40d，加重15d”来诊。哭闹后症状加重。近15d症状加重，并出现吞咽困难，饮水稍快易出现呛咳。无发热及意识障碍，精神、食欲正常。既往史、个人史无特殊记载。查体：意识清楚，精神佳；右侧睑裂变小，伴眼球活动障碍，外斜视，双侧瞳孔等大正圆，对光发射灵敏。进一步应进行的检查有（）
A.血和脑脊液寡克隆区带。脑脊液IgG合成率。新斯的明试验。脑电图。颅脑MRI。血清AchR抗体。
