问题:
[单选,共用题干题] 患儿,男,12d,发现双小腿外侧肿胀伴皮肤发硬入院。34周早产儿,出生体重2.1kg,近2d黄疸加深,体温正常,吃奶尚可。体格检查:体温36.5℃。呼吸40次/分,脉搏120次/分,全身皮肤中度黄染,无发绀,双肺呼吸音清,无啰音,心音有力,腹平软,脐部少量脓性分泌物,脐周皮肤稍红,肝右肋下2cm,脾未及。实验室检查结果:白细胞13.2×10/L,中性粒细胞55%,淋巴细胞45%。本病最有诊断意义的体征是()
A.全身冰冷。双小腿皮肤似硬橡皮样。按压双小腿似有凹陷。少哭、少动、少吃。脉搏微弱。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿,男,12d,发现双小腿外侧肿胀伴皮肤发硬入院。34周早产儿,出生体重2.1kg,近2d黄疸加深,体温正常,吃奶尚可。体格检查:体温36.5℃。呼吸40次/分,脉搏120次/分,全身皮肤中度黄染,无发绀,双肺呼吸音清,无啰音,心音有力,腹平软,脐部少量脓性分泌物,脐周皮肤稍红,肝右肋下2cm,脾未及。实验室检查结果:白细胞13.2×10/L,中性粒细胞55%,淋巴细胞45%。若病人出现两眼凝视,应首先进行的检查是()
A.腰穿脑脊液检查。头颅CT。头颅B超。血气分析及电解质测定。血糖测定。
问题:
[单选,共用题干题] 早产儿,33周,出生时1分钟Apgar评分7分,5分钟9分。生后3h出现气促、呻吟,呼吸困难,全身发绀,两肺呼吸音低下。吸气末闻及少量湿啰音,胸骨左缘闻及Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下1cm,诊断为新生儿肺透明膜病。下列哪项不是本病的特征性表现()
A.两肺透亮度增高。弥漫性网状颗粒状阴影。支气管充气征。心边界不清。“白肺”。
问题:
[单选,共用题干题] 早产儿,33周,出生时1分钟Apgar评分7分,5分钟9分。生后3h出现气促、呻吟,呼吸困难,全身发绀,两肺呼吸音低下。吸气末闻及少量湿啰音,胸骨左缘闻及Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下1cm,诊断为新生儿肺透明膜病。下列哪项不是本病需要机械通气的指征()
A.CPAP治疗无效。PaO<6.67kPa(50mmHg)。PaCO>8.0kPa(60mmHg)。明显呼吸急促。频发呼吸暂停。
问题:
[单选,共用题干题] 早产儿,33周,出生时1分钟Apgar评分7分,5分钟9分。生后3h出现气促、呻吟,呼吸困难,全身发绀,两肺呼吸音低下。吸气末闻及少量湿啰音,胸骨左缘闻及Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下1cm,诊断为新生儿肺透明膜病。关于肺表面活性物质治疗本病,哪项叙述是正确的()
A.静脉内给药,剂量60~200mg/kg。一次用药即够,不需重复。预防性用药可在生后6h应用。人工合成制剂优于天然制剂。诊断明确时尽早应用。
问题:
[单选,共用题干题] 早产儿,33周,出生时1分钟Apgar评分7分,5分钟9分。生后3h出现气促、呻吟,呼吸困难,全身发绀,两肺呼吸音低下。吸气末闻及少量湿啰音,胸骨左缘闻及Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下1cm,诊断为新生儿肺透明膜病。可能的病理生理改变是()
A.肺泡表面张力增加。肺泡萎陷。通气降低。毛细血管通透性增加。以上都是。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿女,3个月,39周足月顺产。母乳喂养。因面色苍白1个月来儿科门诊就诊。无发热咳嗽,吃奶可,无呕吐,尚未添加辅食。尿便正常。体检:呼吸平稳,精神、反应可,能逗笑。巩膜无黄染。心肺听诊无殊。腹平软,肝肋下1.5cm,剑下2.5cm,质软边缘锐。脾肋下刚触及。神经系统阴性。血常规:WBC11×10/L,L64%,N36%,Hb100g/L,红细胞计数3×10/L,PLT125×10/L。根据提供的信息,该婴儿尚需作哪种进一步检查()
A.暂时无需作进一步检查。骨髓穿刺。肝功能。肝脏B型超声波检查。肝脏CT扫描。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿女,3个月,39周足月顺产。母乳喂养。因面色苍白1个月来儿科门诊就诊。无发热咳嗽,吃奶可,无呕吐,尚未添加辅食。尿便正常。体检:呼吸平稳,精神、反应可,能逗笑。巩膜无黄染。心肺听诊无殊。腹平软,肝肋下1.5cm,剑下2.5cm,质软边缘锐。脾肋下刚触及。神经系统阴性。血常规:WBC11×10/L,L64%,N36%,Hb100g/L,红细胞计数3×10/L,PLT125×10/L。该婴儿如何处理()
A.给予铁剂口服液。喂养指导、随访。输血。护肝治疗。抗癌化疗。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿女,3个月,39周足月顺产。母乳喂养。因面色苍白1个月来儿科门诊就诊。无发热咳嗽,吃奶可,无呕吐,尚未添加辅食。尿便正常。体检:呼吸平稳,精神、反应可,能逗笑。巩膜无黄染。心肺听诊无殊。腹平软,肝肋下1.5cm,剑下2.5cm,质软边缘锐。脾肋下刚触及。神经系统阴性。血常规:WBC11×10/L,L64%,N36%,Hb100g/L,红细胞计数3×10/L,PLT125×10/L。该婴儿目前的状况属于()
A.正常婴儿。轻度贫血。肝炎。肝肿大待查。肝肿瘤。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿女,3个月,39周足月顺产。母乳喂养。因面色苍白1个月来儿科门诊就诊。无发热咳嗽,吃奶可,无呕吐,尚未添加辅食。尿便正常。体检:呼吸平稳,精神、反应可,能逗笑。巩膜无黄染。心肺听诊无殊。腹平软,肝肋下1.5cm,剑下2.5cm,质软边缘锐。脾肋下刚触及。神经系统阴性。血常规:WBC11×10/L,L64%,N36%,Hb100g/L,红细胞计数3×10/L,PLT125×10/L。该婴儿目前的诊断考虑为()
A.轻度缺铁性贫血。婴儿生理性贫血。小细胞低色素性贫血。CMV感染。肝母细胞瘤。