问题:
[单选,共用题干题] 女性足月新生儿,第1胎第1产。娩出经过顺利,无窒息,母乳喂养。生后18h出现黄疸并加重,胎粪已排空。生后第3天住院。体检:皮肤、巩膜中至重度黄染,心、肺听诊正常,肝肋下2.5cm,脾未及。血红蛋白12.5g/L,网织红细胞0.05,白细胞数11×10/L。中性粒细胞0.7,血型A。血清总胆红素:255μmol/L(15mg/dl),一分钟胆红素8μmol/L。为明确诊断,选哪种检查项目()
A.血培养。红细胞G-6PD活性测定。肝功能、乙型肝炎两对半。血型抗体检查。肝及胆道超声波检查。
问题:
[单选,共用题干题] 女性足月新生儿,第1胎第1产。娩出经过顺利,无窒息,母乳喂养。生后18h出现黄疸并加重,胎粪已排空。生后第3天住院。体检:皮肤、巩膜中至重度黄染,心、肺听诊正常,肝肋下2.5cm,脾未及。血红蛋白12.5g/L,网织红细胞0.05,白细胞数11×10/L。中性粒细胞0.7,血型A。血清总胆红素:255μmol/L(15mg/dl),一分钟胆红素8μmol/L。治疗措施为()
A.交换输血。输血。输注白蛋白。光照疗法。氨苄西林(氨苄青霉素)+庆大霉素静脉滴注。
问题:
[单选,共用题干题] 女性足月新生儿,第1胎第1产。娩出经过顺利,无窒息,母乳喂养。生后18h出现黄疸并加重,胎粪已排空。生后第3天住院。体检:皮肤、巩膜中至重度黄染,心、肺听诊正常,肝肋下2.5cm,脾未及。血红蛋白12.5g/L,网织红细胞0.05,白细胞数11×10/L。中性粒细胞0.7,血型A。血清总胆红素:255μmol/L(15mg/dl),一分钟胆红素8μmol/L。该患儿诊断首先考虑()
A.新生儿败血症。新生儿溶血病。新生儿肝炎综合征。母乳性黄疸。先天性胆道畸形。
问题:
[单选,共用题干题] 新生儿,7日龄,拒奶2d,惊厥2次。查体:反应差,面色灰,激惹,中度黄疸。心肺阴性,肝肋下3.0cm,前囟饱满,血WBC21×10/L,N80%。明确诊断需做下列哪项检查()
A.血钙测定。血糖测定。血培养+脑脊液检查。头颅超声。头颅CT。
问题:
[单选,共用题干题] 早产儿,5h,胎龄34周。胎盘早期剥离,胎心曾降至每分钟100次。生后1minApgar评分7分。进入婴儿室即发现小儿呼吸急促,进行性加重,并伴呼气性呻吟。体检:唇周青紫,呼吸每分钟70次,肋间隙吸气性凹陷,两肺呼吸音略低,胸骨左缘第2肋间Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,心率每分钟140次;胸部X线片示:普遍性透亮度减低,有均匀散在的颗粒和网状阴影,支气管充气征,心脏轮廓不清。该例的诊断是()
A.肺透明膜病。湿肺。先天性心脏病。吸入性肺炎。肺膨胀不全。
问题:
[单选,共用题干题] 早产儿,5h,胎龄34周。胎盘早期剥离,胎心曾降至每分钟100次。生后1minApgar评分7分。进入婴儿室即发现小儿呼吸急促,进行性加重,并伴呼气性呻吟。体检:唇周青紫,呼吸每分钟70次,肋间隙吸气性凹陷,两肺呼吸音略低,胸骨左缘第2肋间Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,心率每分钟140次;胸部X线片示:普遍性透亮度减低,有均匀散在的颗粒和网状阴影,支气管充气征,心脏轮廓不清。[假设信息]入院后鼻导管给氧,FiO0.6,症状无好转且出现呼吸暂停。1h后血pH及血气分析:pH7.28,PaO6kPa,PaCO11kPa,BE-10mmol/L,SaO75%。应采取的措施是()
A.继续鼻导管供氧,FiO提高至0.8。改CPAP。给茶碱负荷剂量,静脉滴入。气管插管间隙指令通气(IMV)RR8每分钟呼吸次数(BPM),呼气末正压(PEEP)0.4kPa(4cmHO)。气管插管间隙正压通气(tPPV)RR30BPM,PEEP0.4kPa(4cmHO)。
问题:
[单选,案例分析题] 新生儿出生时有重度窒息,生后24小时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。哪项治疗措施不妥()
A.20%甘露醇0.5g/kg,q8h。腰椎穿刺放脑脊液。心率、呼吸监护。维持正常血压。控制入液量60ml/kg。维持血糖、电解质在正常范围。
问题:
[单选,共用题干题] 儿出生时有重度窒息,生后24小时,小儿烦躁,肢体抖动、体检:体温正常,前囱饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心、肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。患儿在治疗期间,突然四肢抽动,下列措施哪项不妥()
A.吸氧。静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg。用泰能加强抗感染。增加脱水剂的应用。吸痰,清除咽喉部的分泌物。
问题:
[单选,共用题干题] 男孩,6岁,发热1天,稍咳,家长给予口服复方磺胺甲噁唑,次日体温不退,头痛,咽部不适,面红,全身痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹,左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛,即到医院就诊。最有助于诊断的检查是()
A.咽拭培养。痰培养。白细胞检查。皮疹涂片检查。局部脓液培养。
问题:
[单选,共用题干题] 早产儿,体重2.2kg,生后2天诊断为新生儿溶血病。化验胆红素342μmol/L,出现嗜睡、拥抱反射消失,肌张力减低。现在最可能的诊断是()
A.癫痫。破伤风。颅内出血。化脓性脑膜炎。胆红素脑病。