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问题:

[单选,共用题干题] 足月新生儿7天,3天来发热呛奶,近1天来青紫。查体:精神差,呼吸50次/分,心率150次/分,口周青紫,有鼻翼扇动和三凹征,双肺呼吸音较弱,肝肋下2cm。治疗首选()

A.强心剂。有效的抗生素。地塞米松。利尿剂和强心剂。肺泡表面活性物质。

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[单选,共用题干题] 足月新生儿,日龄3天,胎头吸引娩出,生时曾窒息3分钟,住院后一直嗜睡,偶吐,枕部有血肿,前囟2cm×2cm。诊断的重要手段是()

A.脑脊液检查。血糖测定。头颅CT检查。血培养。血电解质检查。

问题:

[单选,共用题干题] 一新生儿胎龄252d,娩出经过顺利。生后8h因呼吸急促2h伴唇周青紫住院。体检:呼吸每分钟60次,轻度吸气性凹陷,两肺粗啰音,胸骨左缘第2肋间Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,心率每分钟140次,律齐。入院后头罩吸氧(FiO0.6),测血pH及血气分析:pH:7.32,PaO:6.4kPa,PaCO:6.7kPa,BE:6mmoL/L。胸部X线片:两侧肺野匀称,肺纹理增多,右侧叶间胸膜积液,横膈顶部分压低变平。为初步诊断,应先做哪一项检查()

A.血气分析。胸部X线检查。血常规。心脏超声检查。查卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值。

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[单选,共用题干题] 一新生儿胎龄252d,娩出经过顺利。生后8h因呼吸急促2h伴唇周青紫住院。体检:呼吸每分钟60次,轻度吸气性凹陷,两肺粗啰音,胸骨左缘第2肋间Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,心率每分钟140次,律齐。入院后头罩吸氧(FiO0.6),测血pH及血气分析:pH:7.32,PaO:6.4kPa,PaCO:6.7kPa,BE:6mmoL/L。胸部X线片:两侧肺野匀称,肺纹理增多,右侧叶间胸膜积液,横膈顶部分压低变平。应先进行哪一项紧急治疗()

A.给肺表面活性物质。给抗生素。气管插管,机械通气。纠正酸中毒。关闭动脉导管。

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[单选,共用题干题] 一新生儿胎龄252d,娩出经过顺利。生后8h因呼吸急促2h伴唇周青紫住院。体检:呼吸每分钟60次,轻度吸气性凹陷,两肺粗啰音,胸骨左缘第2肋间Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,心率每分钟140次,律齐。入院后头罩吸氧(FiO0.6),测血pH及血气分析:pH:7.32,PaO:6.4kPa,PaCO:6.7kPa,BE:6mmoL/L。胸部X线片:两侧肺野匀称,肺纹理增多,右侧叶间胸膜积液,横膈顶部分压低变平。引起该病的病因是()

A.肺表面活性物质缺乏。肺泡内液过多或体液转运不全。母怀孕早期病毒感染影响胎儿心脏发育。娩出时病原体经产道侵入小儿呼吸道。因缺氧影响心功能。

问题:

[单选,共用题干题] 一新生儿胎龄252d,娩出经过顺利。生后8h因呼吸急促2h伴唇周青紫住院。体检:呼吸每分钟60次,轻度吸气性凹陷,两肺粗啰音,胸骨左缘第2肋间Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,心率每分钟140次,律齐。入院后头罩吸氧(FiO0.6),测血pH及血气分析:pH:7.32,PaO:6.4kPa,PaCO:6.7kPa,BE:6mmoL/L。胸部X线片:两侧肺野匀称,肺纹理增多,右侧叶间胸膜积液,横膈顶部分压低变平。本例最可能的诊断是()

A.肺透明膜病。湿肺。先天性心脏病。感染性肺炎。新生儿肺出血。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿女,8岁,因“心悸、气促伴双下肢水肿6个月”来诊。否认发热和游走性关节肿痛史。查体:双肺底可闻及细小湿性啰音;心向左下扩大,心音低钝,心尖区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音;肝大。为明确诊断,首选的检查是()

A.心肌酶学检查。超声心动图。心导管检查和心血管造影。胸部X线片。心电图。

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[单选,共用题干题] 新生儿生后5天,家中接生,母乳喂养。生后第3天出现皮肤黄染、拒乳、精神差。查体:体温不升,面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,有脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下2cm。以下治疗哪项不恰当()

A.静脉输入白蛋白。用抗生素。保暖。禁食母乳。纠正酸中毒。

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[单选,共用题干题] 一足月新生儿,孕42周,出生时有窒息,羊水粪染.生后4小时因气促、发绀而入院。体检发现:患儿全身青紫,反应差,呼吸急促62次/分,面色灰,两肺闻及粗湿啰音,血气结果为pH7.20,PaO45mmHg,PaCO68mmHg,BE-3。应先进行何种治疗()

A.头罩吸氧。持续气道正压呼吸(CPAP)。气管插管,机械通气。肺表面活性物质治疗。抗生素抗感染。

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[单选,共用题干题] 患儿,1.5岁,不会独立行走,智力落后。查体:皮肤细嫩,肌肉松弛,眼距宽,鼻梁低平,伸舌,双眼外侧上斜,通贯掌,小指端向内侧弯曲。该患儿最可能的诊断是()

A.苯丙酮尿症。脑发育不良。先天愚型。甲状腺功能减低症。佝偻病。