问题:
[多选,案例分析题] 患儿男,6岁。发病3日,口腔下前牙唇侧牙龈出血,口中常有血腥味,伴疼痛。查体:T38.9℃,下颌下淋巴结肿大,压痛。上、下前牙龈乳头红肿,龈乳头少许溃疡。急性期处理应包括(提示:探诊无附着丧失,出血疼痛明显。)()
A.全口洁治,予口服或肌注青霉素。局部用1%~2%过氧化氢溶液冲洗含漱。口服维生素C和甲硝唑。2%~4%碳酸氢钠溶液含漱,补充铁剂,维生素A,并输血。口服激素+阿司匹林止痛。该病有自限性,无需特殊处理,7~10天可自愈。
问题:
[多选,案例分析题] 患儿男,6岁。发病3日,口腔下前牙唇侧牙龈出血,口中常有血腥味,伴疼痛。查体:T38.9℃,下颌下淋巴结肿大,压痛。上、下前牙龈乳头红肿,龈乳头少许溃疡。预防的方法有(提示:1周后复诊,患者病情明显好转)()
A.养成良好口腔卫生习惯。炎症控制后,及早拔除病灶牙。正畸治疗,排齐牙列。该病可获终生免疫,一般不复发。骨髓移植,治愈原发病,防止口腔症状再次出现。局部牙龈外形修整,利于菌斑控制。对全身因素进行治疗。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,45岁。右下后牙突发搏动性疼痛,牙龈出血。口腔有异味。有长期大量吸烟史。口腔检查:右下67颊侧牙龈发红、水肿、光亮,有深牙周袋,有波动感,叩痛(++),松动Ⅰ度,菌斑指数3,牙体无明显龋病病损。为明确诊断,需要做的辅助检查是()
A.X线片检查。牙体透照法。牙髓活力测验。龈沟液检查。病原微生物检查。咬合检查。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,45岁。右下后牙突发搏动性疼痛,牙龈出血。口腔有异味。有长期大量吸烟史。口腔检查:右下67颊侧牙龈发红、水肿、光亮,有深牙周袋,有波动感,叩痛(++),松动Ⅰ度,菌斑指数3,牙体无明显龋病病损。可能诊断为()
A.急性牙髓炎。急性牙周脓肿。急性根尖周脓肿。急性龈乳头炎。急性坏死溃疡性龈炎。牙周牙髓联合病变。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,45岁。右下后牙突发搏动性疼痛,牙龈出血。口腔有异味。有长期大量吸烟史。口腔检查:右下67颊侧牙龈发红、水肿、光亮,有深牙周袋,有波动感,叩痛(++),松动Ⅰ度,菌斑指数3,牙体无明显龋病病损。引起疼痛的主要病因可能是(提示:牙髓活力测试完全正常。全口其余牙不同程度附着丧失,探诊出血。)()
A.急性牙龈脓肿。急性牙周脓肿。急性根尖周脓肿。急性龈乳头炎。急性坏死溃疡性龈炎。急性坏死性溃疡性牙周炎。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,45岁。右下后牙突发搏动性疼痛,牙龈出血。口腔有异味。有长期大量吸烟史。口腔检查:右下67颊侧牙龈发红、水肿、光亮,有深牙周袋,有波动感,叩痛(++),松动Ⅰ度,菌斑指数3,牙体无明显龋病病损。此时何种应急处理可缓解临床症状()
A.自牙周袋或脓肿中心切开排脓。开髓引流。根管引流。脓腔冲洗。面部冷敷,服用抗生素。仅服用大剂量的抗生素。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,45岁。右下后牙突发搏动性疼痛,牙龈出血。口腔有异味。有长期大量吸烟史。口腔检查:右下67颊侧牙龈发红、水肿、光亮,有深牙周袋,有波动感,叩痛(++),松动Ⅰ度,菌斑指数3,牙体无明显龋病病损。为解决该问题,可选择的手术为(提示:基础治疗1个月后复诊,右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度,牙龈略有退缩,附着龈较窄,探诊出血。)()
A.牙龈切除术。翻瓣术。根向复位瓣术。引导组织再生术。牙周袋内壁刮治术。隧道成形术。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,45岁。右下后牙突发搏动性疼痛,牙龈出血。口腔有异味。有长期大量吸烟史。口腔检查:右下67颊侧牙龈发红、水肿、光亮,有深牙周袋,有波动感,叩痛(++),松动Ⅰ度,菌斑指数3,牙体无明显龋病病损。主要应该进行的检查是()
A.探诊。食物嵌塞。邻面龋坏。X线片检查。牙髓活力电测试。牙体透照。咬合检查。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,45岁。右下后牙突发搏动性疼痛,牙龈出血。口腔有异味。有长期大量吸烟史。口腔检查:右下67颊侧牙龈发红、水肿、光亮,有深牙周袋,有波动感,叩痛(++),松动Ⅰ度,菌斑指数3,牙体无明显龋病病损。主要致病菌为(提示:全口口腔卫生差,DI,CI平均2.5,探诊深度平均4~5mm。)()
A.伴放线放线杆菌。牙龈类杆菌。乳酸杆菌。变形链球菌。嗜二氧化碳噬纤维菌。福赛拟杆菌。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,45岁。主诉刷牙时牙龈出血,口腔有异味半年。双侧后牙及下前牙轻度松动,伴有咬合痛。早期基础治疗包括()
A.菌斑控制。彻底清除龈上龈下牙石。纠正不良习惯。手术切除深牙周袋。正畸治疗解决局部菌斑滞留因素。拔除预后不良松动牙。咬合调整。