问题:
[多选,案例分析题] 患者,男,45岁,主诉刷牙时牙龈出血,口腔有异味半年。早期基础治疗包括()
A.菌斑控制。彻底清除龈上龈下牙石。纠正不良习惯。手术切除深牙周袋。正畸治疗解决局部菌斑滞留因素。拔除预后不良松动牙。咬合调整。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男,25岁,1年来牙龈逐渐肿大。提示:检查发现:全口牙龈乳头及龈缘肿,上下前牙明显。龈乳头球状突起,前牙牙龈呈分叶状质地坚硬,略有弹性,呈粉红色,不出血,无疼痛,龈沟加深,有菌斑,无分泌,上中切牙部分冠折断,已做根管治疗。提问:采集病史重点了解的是()
A.出血史。家族史。癫痫史。是否戴过矫治器。药物过敏史。近期用药史。不良习惯。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,女,48岁,主诉刷牙出血1个月余,并有口臭。提示:口腔检查见:尖牙唇侧和侧切牙舌侧牙石多,牙龈充血,水肿,轻探诊出血,下前牙排列拥挤。提问:为明确诊断需做哪些进一步检查()
A.探查龈沟底的附着位置。测量牙周袋的深度。摄X线片了解有无牙槽骨吸收。对患牙逐一进行冷热测试。检查患牙有无松动。检查有无创伤。血常规和凝血功能检查。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,女,48岁,主诉刷牙出血1个月余,并有口臭。提示:检查结果:①龈沟底附着在釉牙骨质界根方;②牙周袋深度3.5mm;③X线片示牙槽骨吸收;④患牙对冷热测试反应一样;⑤患牙无松动;⑥未发现早接触及干扰;⑦血液学检查未见异常。提问:考虑诊断是()
A.慢性牙周炎。急性坏死性溃疡性牙周炎。慢性龈炎。增生性龈炎。快速进展性牙周炎。急性坏死性溃疡性龈炎。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,女,48岁,主诉刷牙出血1个月余,并有口臭。提示:经全口超声洁治,1周后复诊,诉刷牙时已无出血。检查见:牙龈红肿较前减轻,仅下前牙区及上后牙区数个位点探诊出血。提问:进一步治疗方案包括()
A.口腔卫生宣教。龈下刮治及根面平整。局部以3%过氧化氢溶液冲洗牙周袋。给予含漱液以改善口腔局部环境。牙髓治疗。对探诊出血牙位行翻瓣术。口服抗生素。正畸治疗。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,女,48岁,主诉刷牙出血1个月余,并有口臭。提示:该患者有冠心病史4~5年,平素血压在90~100/130~140mmHg。提问:如患者确诊为牙周炎,在治疗中要注意的是()
A.不做常规牙周治疗,仅给予应急处理。详细询问有无在过去6个月内发生心肌梗死、脑血管意外。尽量将治疗时间安排在下午。避免患者紧张。使用不含或少含肾上腺素的麻醉药剂。治疗前后及过程中应测量血压。缓慢改变患者体位。预防性使用抗生素。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,女,27岁,主诉:近2个月来发现全口牙龈普遍增生,刷牙出血,有口臭。应采取如下哪几项措施()
A.检查血象。检查骨髓象。局部活检。全口超声洁治并同时口服抗生素治疗。立刻行牙周手术切除增生牙龈。3%过氧化氢液局部冲洗。0.2%氯己定含漱。请内科医生会诊。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,女,27岁,主诉:近2个月来发现全口牙龈普遍增生,刷牙出血,有口臭。提示:口腔检查见:全口牙龈增生肥大,覆盖牙面的1/2甚至更多,质地中等,颜色是灰色,探诊易出血。提问:为鉴别诊断,应重点询问的病史包括()
A.牙龈自动出血史。癫痫史。肝炎活动期。妊娠史。糖尿病史。家族遗传病史。心血管疾病史。平素所采取的口腔卫生措施。有无长期服用药物。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,女,27岁,主诉:近2个月来发现全口牙龈普遍增生,刷牙出血,有口臭。提示:患者未婚,并否认糖尿病、心血管疾病、肝炎及长期服用药物的病史,父母未出现过类似情况。平素早晚刷牙,未使用过牙线。患者诉近来易感冒、疲乏、贫血,偶有鼻腔出血。提问:最可能的诊断是()
A.急性白血病。药物性牙龈增生。牙龈纤维瘤病。成人牙周炎。增生性龈炎。慢性龈缘炎。妊娠期龈炎。艾滋病。
问题:
[多选,案例分析题] 患儿男,13岁。1年前因右侧下后牙有冷热不适曾于外院治疗,近1个月来右下后牙区时有咬合不适,1日前出现咬合痛及自发痛。口内检查:右下第一磨牙远中面大面积充填物边缘探及腐质,远中部分缺损有大量食物嵌塞,龈乳头略红肿。右下第二前磨牙面有畸形中央尖折断后的痕迹。第二恒磨牙部分萌出远中有盲袋,牙龈轻度红肿。X线检查要观察的主要内容有哪些()
A.第一磨牙充填物与髓腔关系。第一磨牙根尖区是否有阴影。第二磨牙根尖区是否有阴影。第二前磨牙根尖区是否有阴影。第二前磨牙根尖发育程度。第二磨牙根尖发育程度。