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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,47岁,门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张破裂出血致休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎,已输血,应用抗生素。后病人出现鼻出血、淤斑,查血小板50×109/L,纤维蛋白原1g/L,凝血酶原时间较正常延长4秒,副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是()

肝功能严重障碍。弥散性血管内凝血。严重感染、毒血症。血小板减少性紫癜。大量输血后体内凝血因子被稀释。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,68岁,患急性化脓性胆管炎,已做胆总管切开引流,应用抗生素和充分输液。脉搏148次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),中心静脉压0.69kPa(7cmH20)。拟做补液试验以了解是否有心功能不全或血容量不足,正确方法是在5~10分钟内静脉滴注下述量等渗氯化钠溶液后观察中心静脉压、血压的变化()

100ml。150ml。200ml。250ml。300ml。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于中心静脉压的意义,下列哪项是错误的()

A.中心静脉压提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况,但不直接反映血容量。B.测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压。C.中心静脉压的变化一般比动脉压的变化早。D.低血容量致动脉压下降时,中心静脉压肯定下降。E.颈外静脉曲张与瘪陷可粗略反映中心静脉压的程度。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,36岁,肠扭转致广泛小肠坏死、休克,做坏死肠切除,术后休克有好转。对该病人作以下监护项目中哪项是不必要的()

A.精神状态。B.观察皮色、皮温。C.血压、脉搏、尿量。D.心电图监护。E.脑电图监护。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性.41岁,患急性梗阻性化脓性胆管炎,已做胆总管切开减压引流,输液补充血容量,静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药,静脉注射西地兰。因休克无好转,拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松,请说出下列哪项是其非抗休克作用()

A.阻断α受体兴奋,使血管扩张,改善微循环。B.保护细胞溶酶体,增进线粒体功能。C.增强心肌收缩力,增加心排出量。D.促进糖原异生,有利于减轻酸中毒。E.减低血液黏滞性,可预防血栓形成和栓塞。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,58岁,患背部痈,体温40.2℃,畏寒,寒战,烦躁。肢体湿冷,面色苍白,脉搏120次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),血pH值为7.31。下列哪一项治疗是错误的()

补充血容量。静脉滴注碳酸氢钠液。应用抗菌药物。静脉滴注间羟胺。切开引流。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,28岁,左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白,肢体湿冷,有痛苦表现,脉搏120次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg)。采取下列紧急措施中哪一项是错误的()

尽快控制活动性出血。头和躯干抬高20°,下肢抬高15°。吸氧,适当给予镇痛剂。避免过多搬动。盖被并置热水袋以加强保暖。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,29岁,肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白,肢体湿冷,脉搏122次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,血pH值为7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的()

输液补充血容量。联合应用抗菌药物。纠正酸中毒。手术引流感染灶。大量多次应用氢化可的松。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女,29岁,宫外孕破裂,并有失血性休克,血压6.7/4.0kPa(50/30mmHg),拟行急诊剖腹探查手术。最合适的麻醉方法为()

A.局部麻醉。B.硬膜外麻醉。C.异丙酚快速诱导+吸入全麻。D.氯胺酮静脉复合麻醉。E.笑气麻醉。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 成人择期手术前禁食禁饮时间是()

A.禁食、禁饮12小时。B.禁食、禁饮8小时。C.禁食12小时、禁饮8小时。D.禁食12小时、禁饮4小时。E.禁食禁8小时、禁饮4小时。