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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 结肠癌早期无明显临床症状,病情发展到一定程度才出现症状。以下不是结肠癌症状的是()

排便习惯和粪便性状改变。间歇性腹痛伴嗳气。腹部包块。肠梗阻表现。贫血、消瘦。

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[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列疾病,不需要与结肠癌进行鉴别诊断的是()

Meckel憩室。溃疡性结肠炎。肠结核。痢疾。克罗恩病。

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[单选,A2型题,A1/A2型题] 结肠癌术前的肠道准备,下列不正确的是()

手术前3天进少渣或无渣饮食。术前3天服缓泻剂,液体石蜡油30~50ml,每晚1次。术前1天和手术晨清洁灌肠。术前3天口服甲硝唑、新霉素或卡那霉素,常规剂量,一日3次。术前3天静脉应用三代头孢菌素,常规剂量,一日1次。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于右半结肠切除术,下列错误的是()

适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿。切除范围为回肠末端5~10cm、盲肠、升结肠及横结肠的右半。肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及清扫胃网膜右动脉组的淋巴结。作回、结肠端端吻合或端侧吻合。清扫所属系膜及淋巴结。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于左半结肠切除术,下列不正确的是()

适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。切除范围:横结肠左半、降结肠、部分或全部乙状结肠。必要时切除腹膜反折以上直肠上段。清扫所属系膜及淋巴结。结肠与结肠或结肠与直肠端端吻合。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关结肠癌手术的术中注意事项,错误的是()

进入腹腔探查肿瘤,由近及远。先阻断肿瘤系膜根部血管,由系膜根部向肠管游离。在拟切断肠管处用布带阻断肠管,减少癌细胞肠管内种植转移。与周围组织粘连时尽量一并整块切除。关腹前要充分的冲洗腹腔,减少癌细胞种植与腹腔感染。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 以下我国直肠癌的特点,正确的是()

发病率较高,约占大肠癌的75%,发病年龄偏小,40岁开始成为高危发病年龄。术后局部复发率和肝脏转移率较高。低位发生率高,恶性程度高,病期较晚,5年生存率偏低,仍在50%左右徘徊。约40%的病例因惧怕剜除肛门,直到症状明显加重时才接受手术。以上都是。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 以下对直肠癌保肛手术(SSR)的论述,错误的是()

腹膜返折以上的直肠癌仅有向上的淋巴扩散,行Dixon术即已足够。腹膜返折以下、齿线以上的直肠癌兼有向上和侧方的淋巴引流,保肛手术亦可达根治。直肠癌远端切除以不少于2cm为宜,在癌肿远端2.5cm处切除可使94%患者获得远端肠段安全切除。高恶性病例、癌细胞侵犯齿线,有向下的淋巴扩散,仍可保肛。低位直肠癌施行APR和SSR,两者的局部复发率无显著性差异,提示行SSR是可行的,并不增加局部复发的危险。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列关于直肠癌手术方式的优点,正确的是()

全直肠系膜切除术(TME.,加强了直肠癌外科治疗的根治性。侧方淋巴清扫的直肠癌扩大根治术,进一步提高了低位直肠癌的5年生存率,降低局部复发率。双吻合器技术的应用,使原来无法完成的低位、超低位吻合得以顺利完成。腹腔镜直肠癌手术主要用于早期癌,其创伤和痛苦轻微、术后恢复快、住院时间短。以上都是。

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[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于肠梗阻,下列哪项是错误的()

回盲部梗阻属高位肠梗阻。梗阻肠管有血运障碍者就是绞窄性肠梗阻。如无机械性因素存在者,多为动力性肠梗阻。慢性、不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻。绞窄性肠梗阻必然是急性完全性肠梗阻。