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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是()

PaO2低于正常。残气量/肺总量>40%。第一秒用力呼气量占用力肺活量<60%。最大通气量低于预计值的80%。潮气量低于预计值的80%。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 吸入支气管舒张剂后,肺功能检查确定气流不完全可逆的标准是()

FEV1/FVC<80%。FEV1/FVC<60%。FEV1/FVC<80%及FEV1<90%预计值。FEV1/FVC<70%及FEV1<80%预计值。FEV1/FVC<70%。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于肺炎致病菌,下列说法错误的是()

医院获得性肺炎以需氧革兰染色阴性杆菌为主,主要包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等。社区获得性肺炎仍以肺炎球菌为主,军团菌肺炎的发病率有所升高。革兰阴性杆菌在社区获得性肺炎中占比例较低,在医院内获得性肺炎中占比例较高。常见的耐药菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等,其中社区获得性肺炎的致病菌耐药的比率较高。细菌性肺炎大致可分为需氧革兰染色阳性球菌、需氧革兰染色阴性菌、厌氧菌。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的严重程度分级正确的是()

Ⅳ级FEV1/FVC<70%,FEV1<30%预计值或FEV1<50%预计值,伴有慢性呼吸衰竭。Ⅲ级FEV1/FVC<70%,30%≤FEV1≤50%预计值。Ⅱ级FEV1/FVC<70%,50%≤FEV1≤80%预计值。Ⅰ级FEV1/FVC<70%,FEV1>80%预计值。0级FEV1/FVC<70%,有罹患COPD的危险因素。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,70岁,肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音,心率116次/分,血压25/14kPa。此时最主要的治疗在于()

A.用降压药。纠正缺氧及二氧化碳潴留。使用抗生素。纠正心衰。用利尿剂。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,72岁。吸烟40余年,反复咳嗽,咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年,超声心动图显示右心室肥厚,右心室流出道增宽。引起该患者反复急性加重最常见的诱因是()

A.营养不良。过度疲劳。急性呼吸道感染。空气污染。哮喘发作。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,72岁。吸烟40余年,反复咳嗽,咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年,超声心动图显示右心室肥厚,右心室流出道增宽。该患者出现肺源性心脏病最可能的病因是()

A.重症肺结核。支气管扩张。原发性肺动脉高压。慢性阻塞性肺疾病。支气管哮喘。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作,并伴有喘鸣,应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解,2天前再次发作。体检:呼吸28次/分,口唇轻度发绀,两肺叩诊过清音,可闻及哮鸣音,心率120次/分,律齐。此患者肺功能测定,最可能出现的是()

A.弥散功能障碍。阻塞性通气障碍。混合性通气障碍。限制性通气功能障碍。阻塞性通气功能障碍伴肺气肿。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,55岁。咳嗽5年余,近来加重,咳少量脓痰,伴发热。胸片显示:双肺纹理增多,以右下肺为著。该病加重的主要因素为()

A.感染。心功能不全。依从性不佳。过敏。吸入刺激性气体。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,20岁,平素健康,淋雨后突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是()

A.右上肺叩诊浊音。气管向左侧偏移。右上肺触觉语颤增强。急性病容。脉率增快。