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问题:

[多选,案例分析题] 患者,女,18岁。因"反复皮肤瘀点、瘀斑2周,高热2天"入院。查体:T39.5℃胸骨压痛(+),浅表淋巴结及肝脾未触及。血象:血红蛋白70g/L,白细胞2.0×109/L,血小板15×109/L;血浆纤维蛋白原1.2g/L,D-二聚体阳性。为寻找发热病因,下列哪些检查需立即进行且具有诊断意义()。

A.心电图。腹部CT。头颅CT。生化检查。血培养。咽拭子培养。胸片。凝血功能检查。

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[多选,案例分析题] 患者,女,18岁。因"反复皮肤瘀点、瘀斑2周,高热2天"入院。查体:T39.5℃胸骨压痛(+),浅表淋巴结及肝脾未触及。血象:血红蛋白70g/L,白细胞2.0×109/L,血小板15×109/L;血浆纤维蛋白原1.2g/L,D-二聚体阳性。本患者早期应该给予的治疗有哪些()。

A.输注红细胞。输注血小板。抗感染。早期使用肝素治疗。造血干细胞移植。DA方案化疗。

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[多选,案例分析题] 患者,女,18岁。因"反复皮肤瘀点、瘀斑2周,高热2天"入院。查体:T39.5℃胸骨压痛(+),浅表淋巴结及肝脾未触及。血象:血红蛋白70g/L,白细胞2.0×109/L,血小板15×109/L;血浆纤维蛋白原1.2g/L,D-二聚体阳性。若该患者诊断急性早幼粒细胞白血病,其特异的染色体和基因改变,以下哪些是正确的()。

A.t(15;17)(q22:q21)。PML-RARa融合基因。t(8;21)(q22:q22)。inv(16)(p13q22)。t(9;22)(q34:q11)。BCR-ABL融合基因。

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[单选,案例分析题] 患者,女,18岁。因"反复皮肤瘀点、瘀斑2周,高热2天"入院。查体:T39.5℃胸骨压痛(+),浅表淋巴结及肝脾未触及。血象:血红蛋白70g/L,白细胞2.0×109/L,血小板15×109/L;血浆纤维蛋白原1.2g/L,D-二聚体阳性。若该患者诊断急性早幼粒细胞白血病,最易出现下列哪种并发症?()

A.中枢神经系统白血病。淋巴结肿大。肝脾肿大。绿色瘤。黄疸。DIC。

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[多选,案例分析题] 患者,女,18岁。因"反复皮肤瘀点、瘀斑2周,高热2天"入院。查体:T39.5℃胸骨压痛(+),浅表淋巴结及肝脾未触及。血象:血红蛋白70g/L,白细胞2.0×109/L,血小板15×109/L;血浆纤维蛋白原1.2g/L,D-二聚体阳性。该患者行骨髓检查提示骨髓象有核细胞增生明显活跃,早幼粒细胞占50%,其胞浆内充满粗大颗粒,可见较多的Auer小体。胸片:双下肺弥漫性渗出灶。该患者最可能的诊断为()。

A.急性淋巴细胞白血病。急性粒细胞白血病未分化型。急性单核细胞白血病。急性巨核细胞白血病。急性早幼粒细胞白血病。红白血病。急性粒-单核细胞白血病。肺部感染。

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[多选,案例分析题] 患者,男,38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体:T39.5℃,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。下列哪些检查对原发病最具有诊断意义()。

A.血常规。腹部CT。头颅CT。生化检查。血培养。骨髓检查。胸片。凝血功能检查。心电图。

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[多选,案例分析题] 患者,男,38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体:T39.5℃,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。急性淋巴细胞白血病最常用的诱导缓解治疗药物有哪些()。

A.长春新碱。柔红霉素。泼尼松。左旋门冬酰氨酶。阿糖胞苷。高三尖杉酯碱。

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[单选,案例分析题] 患者,男,38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体:T39.5℃,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。患者经治疗后,发热及出血等症状逐渐好转,但晨起时出现嗜睡。患者嗜睡的原因以下哪一种最可能()。

A.颅内出血。颅内感染。药物因素。中枢神经系统白血病。DIC。败血症。

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[单选,案例分析题] 患者,男,38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体:T39.5℃,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。患者血象:血红蛋白70g/L,白细胞2.0×10/L,血小板5×10/L;骨髓细胞形态学表明可见40%原始细胞,白血病细胞免疫分型提示该群异常细胞CD19阳性,HLA-DR阳性,TdT阳性。该患者最可能的诊断为()。

A.急性淋巴细胞白血病。急性粒细胞白血病未分化型。急性单核细胞白血病。急性巨核细胞白血病。急性早幼粒细胞白血病。红白血病。急性粒-单核细胞白血病。

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[多选,案例分析题] 患者,男,38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体:T39.5℃,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。本患者应该给予的尽早的治疗有哪些()。

A.输注红细胞。输注血小板。输注血浆。绝对卧床。抗感染。化疗。