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问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,62岁,大学毕业,医生。患者从5年前开始出现记忆力下降,表现为经常"丢三落四",说过的话就忘,放的东西找不到。2年前有时外出后找不到家,现在在家里经常找不到自己的房间和卫生间。有时半夜起来东摸西摸,把桌椅搬来搬去。既往体健、否认高血压、糖尿病、卒中、食物及化学毒物中毒史。查体:表情略显呆滞,无明显构音障碍,语言尚流利,但明显找词困难,有错语。计算力下降(100-7=?)。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力增高。掌颌反射阳性,双侧Babinski征阴性。MRI:脑萎缩。腰穿检查:脑脊液压力、常规及生化正常。简易精神状态检查量表(MMSE)得分:11分。控制患者精神症状不正确的是()。

A.缓慢增量。低剂量起始。增量间隔时间要短。治疗个体化。注意药物间相互作用。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,62岁,大学毕业,医生。患者从5年前开始出现记忆力下降,表现为经常"丢三落四",说过的话就忘,放的东西找不到。2年前有时外出后找不到家,现在在家里经常找不到自己的房间和卫生间。有时半夜起来东摸西摸,把桌椅搬来搬去。既往体健、否认高血压、糖尿病、卒中、食物及化学毒物中毒史。查体:表情略显呆滞,无明显构音障碍,语言尚流利,但明显找词困难,有错语。计算力下降(100-7=?)。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力增高。掌颌反射阳性,双侧Babinski征阴性。MRI:脑萎缩。腰穿检查:脑脊液压力、常规及生化正常。简易精神状态检查量表(MMSE)得分:11分。支持该病诊断除外的是()。

A.记忆力障碍。失语。失认。患者认知功能丧失缓慢起病并持续进展。由中枢系统病变引起。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,62岁,大学毕业,医生。患者从5年前开始出现记忆力下降,表现为经常"丢三落四",说过的话就忘,放的东西找不到。2年前有时外出后找不到家,现在在家里经常找不到自己的房间和卫生间。有时半夜起来东摸西摸,把桌椅搬来搬去。既往体健、否认高血压、糖尿病、卒中、食物及化学毒物中毒史。查体:表情略显呆滞,无明显构音障碍,语言尚流利,但明显找词困难,有错语。计算力下降(100-7=?)。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力增高。掌颌反射阳性,双侧Babinski征阴性。MRI:脑萎缩。腰穿检查:脑脊液压力、常规及生化正常。简易精神状态检查量表(MMSE)得分:11分。该病一般不会出现()。

A.病程呈进展性、持续性发展。精神行为异常。全面痴呆、人格崩溃。局灶神经系统症状体征。头颅MR提示:脑萎缩。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,62岁,大学毕业,医生。患者从5年前开始出现记忆力下降,表现为经常"丢三落四",说过的话就忘,放的东西找不到。2年前有时外出后找不到家,现在在家里经常找不到自己的房间和卫生间。有时半夜起来东摸西摸,把桌椅搬来搬去。既往体健、否认高血压、糖尿病、卒中、食物及化学毒物中毒史。查体:表情略显呆滞,无明显构音障碍,语言尚流利,但明显找词困难,有错语。计算力下降(100-7=?)。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力增高。掌颌反射阳性,双侧Babinski征阴性。MRI:脑萎缩。腰穿检查:脑脊液压力、常规及生化正常。简易精神状态检查量表(MMSE)得分:11分。该病确诊依赖于()。

A.头颅MR。病史。脑电图。脑脊液检查。病理检查。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,62岁,大学毕业,医生。患者从5年前开始出现记忆力下降,表现为经常"丢三落四",说过的话就忘,放的东西找不到。2年前有时外出后找不到家,现在在家里经常找不到自己的房间和卫生间。有时半夜起来东摸西摸,把桌椅搬来搬去。既往体健、否认高血压、糖尿病、卒中、食物及化学毒物中毒史。查体:表情略显呆滞,无明显构音障碍,语言尚流利,但明显找词困难,有错语。计算力下降(100-7=?)。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力增高。掌颌反射阳性,双侧Babinski征阴性。MRI:脑萎缩。腰穿检查:脑脊液压力、常规及生化正常。简易精神状态检查量表(MMSE)得分:11分。该病诊断()。

A.血管性痴呆。额颞叶痴呆。阿尔茨海默病。路易体痴呆。帕金森病痴呆。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语,约两小时后转为正常,有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动,查双上肢肌张力齿轮样增高。对于该病认知改善比较肯定的是()。

A.抗精神病药物。去甲肾上腺素再摄取抑制剂。5-羟色胺再摄取抑制剂。胆碱酯酶抑制剂。以上都不是。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,20岁。因疲乏,厌食,厌油,尿黄1周而入院。初病时有低热,近2~3日感觉右上腹部隐痛。入院体检:皮肤、巩膜黄染,肝肋下1cm。血清ALT1120U/L,总胆红素105μmol/L,HBsAg(+),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc-IgM(-),抗HBc-IgG(+),抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(-)。最可能的诊断是()。

A.急性乙型病毒性肝炎。急性甲型病毒性肝炎和慢性乙肝。慢性无症状HBV携带者。慢性轻度乙型病毒性肝炎。慢性重度乙型病毒性肝炎。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语,约两小时后转为正常,有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动,查双上肢肌张力齿轮样增高。该病的治疗()。

A.目前无治疗方法。目前有较好的治疗方法。氟哌啶醇可用于本病的治疗。硫利达嗪可用于本病的治疗。本病预后很好。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语,约两小时后转为正常,有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动,查双上肢肌张力齿轮样增高。该病的特点()。

A.兼有Alzheimer病认知功能障碍和血管性痴呆的特点。兼有Alzheimer病认知功能障碍和帕金森的运动功能障碍。兼有Alzheimer病认知功能障碍和癫痫的症状。兼有Alzheimer病认知功能障碍和额颞叶痴呆的表现。以上都不是。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语,约两小时后转为正常,有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动,查双上肢肌张力齿轮样增高。非本病的核心症状是()。

A.波动性认知障碍。视幻觉。帕金森综合征。典型的精神症状。以上都不是。