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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,55岁。既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适,近2个月来上述症状逐日加重,检查:Hb80g/L,尿常规正常,SG-PT30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min

A.足量放疗。积极化疗。发射介入治疗。内科保守治疗。及时手术治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,42岁。右季肋区隐痛,纳差3个月,间有低热,消瘦约3kg。体检:肝肋下2cm可触及,质地中等,未触及结节,X线示右膈外侧抬高运动受限,B超右肝实质性暗区5cm×3cm,HBsAg64,AFP400μg/ml,ALT50U/L。确诊上述病例最可靠的方法是()。

A.CT。MRI。动态观察AFP变化。定期复查B超。定期复查肝功能。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者入院后不久,腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱(654-2,10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱,20~60mg/d,2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。应立即如何处置()。

A.强心、利尿、扩血管。使用泰能控制感染。上呼吸机。使用肝素抗凝溶栓。积极内科治疗12~24小时无效应立即手术。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,51岁,巩膜黄染进行性加重,尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张,X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。应立即进行何种检查()。

A.血培养。腹平片。结肠镜。心电图。胸片。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,抗感染治疗无效,大便培养阴性,钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。进一步最应警惕发生的并发症是()。

A.急性心力衰竭。急性肠穿孔。急性呼吸功能衰竭。急性肠梗阻。急性消化道大出血。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 一患者,辅助检查:ESR48mm/h,Hb90g/L,PPD皮试弱阳性,血清溶菌酶浓度升高,肝脾及子宫附件B超正常,钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影,有铺路石样充盈缺损。最重要的治疗方法是()。

A.手术。肾上腺糖皮质激素。柳氮磺胺吡啶。抗结核治疗。硫唑嘌呤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,63岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~6次/天,稍烂、纳差,体重1个月内下降5kg,化验便潜血(±~+),血Hb104g/L。以下情况提示患者为器质性疾病,除了()。

A.病史长达20年。腹痛。体重下降。便潜血。轻度贫血。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性。18岁,骑单车时被汽车撞倒,神志清,GCS评分15分,右侧大腿痛,畸形,不能站立及行走,右下肢纵向叩击痛(+),踝关节活动好,双下肢皮肤感觉无特殊。此患者最可能的诊断是()。

A.腰椎骨折。右股骨骨折。偏瘫。右胫骨骨折。右坐骨神经损伤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,63岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~6次/天,稍烂、纳差,体重1个月内下降5kg,化验便潜血(±~+),血Hb104g/L。确诊的最佳手段是()。

A.钡灌肠。便找瘤细胞。结肠镜。腹部CT。腹部超声。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,45岁。左下腹胀痛,脓血便2个月,伴大便变细,查体无异常。下列哪项检查有助于确诊()。

A.大便常规。X线钡餐。B超检查。X线钡灌肠。结肠镜检查。