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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 某鼻咽癌患者放疗期间出现鼻咽大出血。此时最好的急诊止血措施是()

加大放疗剂量止血。使用强效止血药。鼻咽塞子填塞压迫。气管插管预防窒息。配合大剂量化疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,59岁。声嘶伴咽部不适半年,痰中带血1个月。查体:甲状软骨膨大,右上颈部(Ⅱ区)可及大小约2cm×2.5cm质韧固定包块,无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区,并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨,左侧声带固定,口咽及咽旁无侵犯,上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。根据相关检查,患者临床分期为()

A.cT1N1M0。cT2N1M0。cT3N2M0。cT4N2M0。cT4N3M0。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,59岁。声嘶伴咽部不适半年,痰中带血1个月。查体:甲状软骨膨大,右上颈部(Ⅱ区)可及大小约2cm×2.5cm质韧固定包块,无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区,并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨,左侧声带固定,口咽及咽旁无侵犯,上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。若行常规术前放疗,则下面说法不正确的是()

A.照射靶区应包括原发肿瘤区+区域淋巴结引流区。常规双侧水平野的上界平第一颈椎水平,下界为环状软骨下缘,前界为颈前缘,后界应为棘突后缘。必须行上、中颈淋巴结引流区照射,而下颈、锁骨上区不做预防照射。DT40~50Gy时复查,如肿瘤消退满意可改行根治性放疗。照射剂量接近36~40Gy时应避开颈段脊髓,颈后区辅以电子线照射补量。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,59岁。声嘶伴咽部不适半年,痰中带血1个月。查体:甲状软骨膨大,右上颈部(Ⅱ区)可及大小约2cm×2.5cm质韧固定包块,无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区,并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨,左侧声带固定,口咽及咽旁无侵犯,上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。该患者术前放疗若采用适形放射治疗或IMRT,关于淋巴结区域照射范围下面说法正确的是()

A.患者同侧Ⅱ区淋巴结阳性,CTV无需包括同侧下颌下淋巴结(即工区)。咽后淋巴结不做预防照射。照射范围包括双侧Ⅰ~Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结。照射范围包括右侧Ⅰ~Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结。上纵隔区淋巴结也需做预防照射。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,46岁。因"干咳6个月"入院。查体:浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。胸部CT示右肺上叶占位性病变,纤维支气管镜在右上叶支气管开口处见新生物,活检报告为小细胞癌。如果对患者进行预防性放疗,那么应当接受治疗的部位是()

A.胸椎。腰椎。脑。肝。胰腺。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,46岁。因"干咳6个月"入院。查体:浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。胸部CT示右肺上叶占位性病变,纤维支气管镜在右上叶支气管开口处见新生物,活检报告为小细胞癌。如果患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常,那么患者应当接受的治疗是()

A.手术。化疗。放疗。手术+化疗。化疗+放疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,46岁。因"干咳6个月"入院。查体:浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。胸部CT示右肺上叶占位性病变,纤维支气管镜在右上叶支气管开口处见新生物,活检报告为小细胞癌。对帮助判断小细胞肺癌最有价值的肿瘤标志物是()

A.CEA。NSE。Cyfra211。CA199。CA125。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,46岁。因"干咳6个月"入院。查体:浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。胸部CT示右肺上叶占位性病变,纤维支气管镜在右上叶支气管开口处见新生物,活检报告为小细胞癌。患者初始化疗时不可选用的方案是()

A.CBP+VP-16。VP-16+DDP。CTX+ADM+VCR。VP-16+IFO+DDP。CTX+ADM+DDP。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,27岁。因左侧睾丸疼痛发现睾丸肿块,行睾丸切除术,病检为非精原细胞瘤,进一步行胸部CT检查发现右肺转移。化疗后复查胸CT仍有病灶残留,下一步治疗为()

A.继续原方案化疗。肺叶切除术。局部放疗。换用VIP方案化疗。观察。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,27岁。因左侧睾丸疼痛发现睾丸肿块,行睾丸切除术,病检为非精原细胞瘤,进一步行胸部CT检查发现右肺转移。经上述治疗达CR,半年后再次发现肺内复发,可选的化疗方案是()

A.VIP。BEP。EP。高剂量CBP+VP16。BVP。